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【環球網綜合報道】據英國《每日郵報》9月15日報道，根據英國國傢醫療服務系統給出的消息，嬰兒應該在他們六到九個月大的時候開始爬行。最近以色列研究人員發現，冬天出生的小孩平均在五周大時就開始爬行瞭，與同時段在夏天出生的小孩相比，學會爬行的時間更早。

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在冬天出生的寶貝們可以爬行的時間較早，原因是冬天出生的寶寶通常在夏天的時候才開始爬行，因此從冬季到夏季這一時間段給嬰兒提供瞭大量練習的時間。也就是說，冬天出生的寶貝活動的時間更長，他們肚子貼著地板的時間更長，得到的鍛煉更多。因此以色列研究人員對此做瞭一次調查。調查發現，隻有當季節氣候差異較大時才會有明顯的區別，而且是在冬天和夏天傢裡的環境也是不同時，結論才成立，這一條件十分重要。如果雖然冬天和夏天的氣候差別明顯，但是室內溫度卻無差別，那麼此結論是不成立的，所以說，冬天和夏天的季節差異對此發現是至關重要的條件。

時節的不同對嬰兒有諸多影響，如穿衣服的多少、在地上肚子和地板貼著練習的時間、自己活動的時間等等。正因如此，父母們應該註意在不同時節把握好時機帶著寶貝們學習爬行，同時，在冬天應該給寶貝們更多可以練習爬行的機會。(實習編譯：張停停 審稿：張雪)

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讀者齊女士：我傢兒子現在6個月，他的腿老也伸不直，傢人擔心他是O形腿。請問什麼是X或O形腿？可以預防嗎？

北京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院兒科原主任張思萊：O形腿醫學上稱為膝內翻，俗稱“羅圈腿”，是在膝關節處，小腿的脛骨向內台南到府坐月子旋轉瞭一個角度，故此稱為“膝內翻”。X形腿醫學上稱為膝外翻，指兩足並立時，兩側膝關節碰在一起，而兩足內踝無法靠攏。

在胎兒時期，正常胎位的胎兒在子宮內全身盤曲，脊柱略前彎，四肢屈曲緊縮交叉於胸腹前，胎兒以盡可能小的體積來適應子宮的狹小高雄到府坐月子空間。由於胎兒在媽媽子宮裡的這種特殊姿勢，所以新生兒出生後大多數都是“O”形腿。

在孩子學會走路的6個月內，由於下肢承重全身的重量，所以在外觀看起來“O”形腿更為嚴重，在1歲半左右達到高峰。隨後因為受到生長發育、負重與姿勢改變等因素等新竹到府坐月子的影響直到3—4歲又逐漸發展成“X”形腿，過瞭4歲開始矯正，到瞭6—7歲已接近正常，要到10歲左右才比較穩定，大約有95%的X形腿可在外觀上恢復正常。因此根據這種情況，大多數嬰幼兒看似“O”或“X”形腿，其實都是屬於發育過程中的正常現象，所以傢長大可新北市到府坐月子不必擔憂。

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中新網2月27日電 據外媒報道，英國一項研究發現，剖腹產出生的嬰兒，其長大成人後的超重比例要比順產嬰兒更高。

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據報道，英國倫敦帝國學院綜合全球4大洲10個國傢、多達15萬人的資料進行研究，發現剖腹生產的嬰兒長大成人後，其超重機會較順產嬰高26%，而肥胖的機會則高出22%。此外，半數剖腹嬰在成年後，其體重指標(BMI)亦較順產嬰為高。

研究人員解釋，這可能與剖腹生產對嬰兒新陳代謝造成的長遠影響有關。因為順產嬰兒在生產過程中受到壓迫，令其壓力荷爾蒙增加。此外，順產會左右嬰兒腸道的細菌量，影響其體內脂肪儲存。

專傢指出，孕婦選擇剖腹生產或有其醫學原因，但在選擇非緊急剖腹生產之前，應慎重考慮。

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先天性腎上腺皮質增生，是一個很多人不瞭解的病癥。傢住九龍坡的露露(化名)就患瞭這種病，還好通過新生兒篩查，醫生及早發現瞭苗頭，一傢人積極樂觀地配合治療，才讓這個傢庭沒有被流言蜚語困擾。

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先說是兒子後來說是女兒

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正在客廳裡玩耍的露露今年1歲半瞭，她頭上戴著黃色的兒童玩具安全帽，騎著一輛玩具挖掘車，興奮地滑來滑去，好像自己就是一個小司機。

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露露頭發濃密，穿著灰色小套裝，衣服和短褲上都有一個可愛的貓頭鷹圖案，她時不時地發出一陣開心的大笑，和普通的小朋友一樣天真快樂。

一年半以前，露露在醫院呱呱墜地，那天的情景，媽媽李蒙(化名)還歷歷在目：“我記得她剛出生的時候很黑，比一般的小朋友都要黑，”醫生告訴李蒙，寶寶是個男孩兒。

“當時覺得是弟弟還是妹妹都無所謂，就沒有多想。”李蒙說，當時露露下體跟男孩一樣有些突出，所以醫生暫時認定是男孩兒，並沒有仔細去看住院指標和激素水平。

出生12天以後，給露露做新生兒篩查時，醫生覺察到瞭孩子的不對勁，露露的外生殖器看起來是個男孩，但各項住院指標和激素水平都讓人覺得是個女寶寶。

醫院確診

寶寶患上遺傳病

一天後，醫院確診露露是先天性腎上腺皮質增生引起的外生殖器畸形。先天性腎上腺皮質增生癥在醫學上被認為是一種遺傳病，這讓31歲的媽媽李蒙百思不得其解。

“我到網上去查瞭很多關於這個病的資料，就是想搞清楚到底是什麼原因。”李蒙至今都還覺得不可思議，據她回憶，自己的傢中和老公的傢裡，無論是直系血親還是旁系血親，三代人裡都沒有聽說過有這樣的患者。

“這種病癥在懷孕期間一般檢查查不出來，好像是要查羊水還是做DNA檢查才查得到。”李蒙說，她最後隻能自己歸結出一個可能的因素。

“實在找不出來原因，我隻能懷疑是不是有三個月的時間我為瞭保胎，都在吃和註射黃體酮，激素很高才導致瞭這樣。”說到這裡，她語氣裡帶著一絲遺憾。

樂觀治療

“這病根本算不瞭什麼”

露露傢客廳的地板上擺放著三輛玩具車。“她喜歡車子，喜歡騎車，很活潑。”看著正在玩耍憨笑的露露，媽媽眼睛裡滿是愛意。

露露看起來相當聰明，雖然才剛1歲半，但口齒清楚，眼睛裡滿是靈氣，對傢中的來客也十分親近。大人說笑時，她好像能聽懂，也跟著咯咯地笑個不停，沒有任何的煩惱和憂愁，也沒有對未來的思慮。

唯一和其他小朋友不一樣的地方，就是露露需要每天吃一小粒藥丸，三個月進行一次例行的住院檢查。

李蒙說，經過一段時間的觀察，確認孩子體內激素水平在藥物幫助下能保持正常後，即可預約做手術。露露現在的激素水平已經趨於正常，李蒙和醫生預約在半年之後做手術。

“其實我們覺得這個病沒有什麼大不瞭的，她現在外生殖器也沒有剛出生時那麼明顯瞭。我們也會帶她去遊泳，換衣服時有些人看到瞭也沒有說什麼，以為隻是陰道外面長瞭個小糾糾。”李蒙笑著說。

李蒙有次在電視上看到一條新聞，一個小女孩檢查出來得瞭和露露同樣的病，孩子父親竟然從傢裡消失瞭。她感到很惋惜：“那個父親可能以為是那種概率隻有幾千萬分之一的兩性畸形，被嚇跑瞭，其實根本不是那樣的。”

瞭解腎上腺皮質增生癥>

重慶醫科大學附屬兒童醫院臨床分子醫學中心主任鄒琳介紹，腎上腺皮質增生(CAH)是一種先天性常染色體隱性遺傳代謝病，是由於腎上腺皮質激素生物合成過程中所必需的酶存在缺陷，致使皮質激素合成不正常。若不及時治療，多數病例表現為雄性激素過多，伴有女孩男性化，男孩性早熟。

據有關資料報道，CAH在西南地區發病率為1/10000到1/15000左右。如果不及時治療，嚴重者會出現脫鹽、脫水等癥狀，甚至有生命危險。該病若出生時通過新生兒遺傳代謝篩查發現，進行早期藥物幹預，孩子能正常發育生長。

目前，由於很多傢長對於新生兒遺傳代謝篩查不瞭解，覺得自己的孩子隻要通過外觀檢查沒有明顯缺陷，就不太願意采足跟血去篩查。其實，很多遺傳代謝病孩子在出生時與正常孩子外觀一樣，但隨著年齡增長，癥狀才慢慢表現出來，一旦錯過最佳早期治療時間，就會對孩子造成不可逆的損傷。

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在魯甸縣人民醫院二樓婦產科的產房內，兩個魯甸地震後出生的“地震寶寶”，在李世瓊的懷裡睡得正香。

“這個娃娃是我傢的，今天早上出生，另一個是常臣淑傢的，中午剛出生。”李世瓊指著隔壁床同村的常臣淑說，“她的奶水不夠，娃娃吃不飽一直哭，我幫她喂一下奶。”5日下午，距離魯甸地震發生已接近48小時。兩位媽媽在傢人陪伴下，臉上已不見地震剛發生時的恐慌，代之為人母的幸福笑容。

新生

同一天降生 見證同樣的相互關愛

地震發生時，傢住魯甸縣火德紅鄉李傢山村的李世瓊正站在傢門口，看到房子劇烈晃動，她趕緊跑瞭出來。同村的常臣淑正在傢裡準備做飯，被埋在廢墟下一個多小時才被村民們挖出來，所幸傷勢不重。

當時正在山坡上地裡除草的李世瓊的丈夫祖客軒一口氣跑回傢，發現妻子僥幸逃出，懸瞭一路的心才落瞭地。

“他把我安置到村外的一塊平地，交代常臣淑的丈夫肖梅平照顧我倆，二話不說就和幾個村民一起去救人瞭。”李世瓊說。

“有肖梅平在，我不擔心。”祖客軒笑笑說，“聽到有村民呼救，救援隊還沒到，我們怎麼能不伸出援手？”

地震發生當晚，祖客軒和七八個同村村民用手挖，冒著暴雨救出瞭被埋的一名40多歲的婦女和一名3歲的小男孩。

4日一早，距離預產期還有四五天的常臣淑突然要分娩，而李世瓊也馬上到瞭預產期。“醫生說不能等瞭，得馬上把她倆送到縣人民醫院。”肖梅平說，“我告訴祖客軒放心救人，我會把她們安全帶到醫院。”

經過數小時顛簸，坐著災區志願者的車，肖梅平在當天中午把兩名孕婦送到瞭縣人民醫院。5日早晨，祖客軒和李世瓊的兒子出生；中午，肖梅平和常臣淑的兒子也順利降生。兩個嬰兒都重六斤六兩，兩對夫妻都樂開瞭花。

“我們都把這兩個娃娃叫做‘地震寶寶’，他們在地震後同一天出生，也見證瞭村民們在地震後相互救助、相互關愛的感人故事。”魯甸縣人民醫院護士費寧說。

訣別

父親被埋 兩姐妹刨瞭一天一夜

4日天擦黑的時候，下起瞭零星小雨。這是地震後的第二夜，部分遇難者遺體，被抬到廣場附近的路邊，當晚要運走火化。

在滿是殘垣斷壁的雲南省昭通市魯甸縣龍頭山鎮街上，傢屬們安靜地圍著屍體坐著，空氣裡彌漫著哀傷。5日凌晨5時許，遺體就將被送往殯儀館火化，被親人們帶走安葬。

傢屬們坐在臺階上，小凳子排成一排，在寂靜的黑暗中，一動不動，若不註意，沒人會發現這裡坐著一排人。

李明玉一大早就趕過來瞭，她想在最後的時間裡，再陪陪在地震中遇難的父親。父親李國龍60歲，與他一同遇難的，還有一個外孫。那天地震後，李明玉接到電話，說父親可能遭瞭，一個小時後，她動身往回走。趕回傢，房子已成為廢墟，她一個人刨不開。次日，妹妹妹夫從鎮雄趕來，3人繼續刨土。當天下午4時，父親被刨出來，已沒有瞭呼吸。

“遺體必須馬上運走，再放就不行瞭。”李明玉眼神呆滯，卻紅紅的。

內江女婿 趕來送別6個親人

34歲的肖占魁，專程從四川內江趕來。坐在安靜的黑暗裡，他甚至能聽到自己地震前與妻子的說話：“你去雲南那麼久，究竟好久回來哦？”沒想到，妻子再也不能回來。

3日下午4時30分，一塊上百噸的巨石從山上轟然滾下，將肖占魁的妻子謝藝翠砸中，同時被砸中的，還有妻子的姐姐，姐姐的女兒、兒子，以及肖占魁9歲的兒子、外侄。

肖占魁說，妻子到雲南是要幫嶽父摘花椒。事發時，她正在給侄兒們烤土豆吃，而嶽父在花椒樹上摘花椒，因此躲過一劫。從內江趕到事發現場後，肖占魁看到，妻子和親人們連全屍都沒有。肖占魁不願多說，隻是說，“如果真的必須死一個，我寧願是我兒子，而不是妻子。”厚厚的眼鏡，掩飾不住他眼睛的紅色。

轉運遺體 傢屬們不願離開

整整一下午，直到晚上，死者傢屬們就這樣坐著，不吃，不喝，偶爾有人點燃一支煙。而還有大部分人，從上午開始就守在遺體旁，不時掀起藍色油佈看看。

5日凌晨1時許，一輛大貨車開到現場，隨後又開來3輛同樣型號的貨車。車燈打在藍色油佈上，把傢屬們的眼睛也照成藍色。對號，抬上車。對號，抬上車。對號，抬上車……

遺體一具一具被抬上車，裝滿一車，開走，再裝一車……

凌晨5時許，所有遺體運送完畢。傢屬們仍沒離開，似乎沒有發生什麼事情。

但汽車尾燈打在他們臉上，分明有人在抽泣，靜靜地哽咽。

他們哭得沒有一點聲音。

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受訪專傢/廣州醫科大學附屬第三醫院兒科體療師 黃曉茵

新生小寶寶從醫院回到傢裡，每天都要睡14-20個小時，爸媽別以為0-2個月的小寶寶每天除瞭吃就是睡。其實，任何時候寶寶的腦部都在不知不覺地發育。在寶寶睡覺的時候，傢長就盡量不要打擾寶寶的睡眠。而在寶寶醒著的時候，除瞭吃奶，傢長應該抓住一切機會從聽覺、觸覺、抬頭訓練等幫助促進小寶寶腦部發育和開發小寶寶的智力。

視聽覺的刺激

(1)在寶寶醒著的時候，傢長可以面對寶寶跟他說話。廣州醫科大學附屬第三醫院兒科體療師黃曉茵說，當寶寶註意到傢長的臉的時候，傢長可以慢慢移動自己頭的位置。讓寶寶的眼睛跟著傢長的頭轉動。

(2)傢長可以在寶寶的耳邊輕聲說話，當寶寶註意到傢長的聲音時，寶寶會把頭扭過來追尋聲音的來源。

(3)可以利用一些小玩具。傢長在寶寶眼前20厘米左右的地方晃動顏色鮮艷的玩具，也可以發出聲響(但聲音不要太清脆)的玩具。當寶寶註意到玩具時，傢長可以緩慢移動玩具，讓寶寶眼睛追著玩具看。

皮膚觸覺刺激

(1)在寶寶洗澡前或者洗完澡，傢長可以給寶寶做一下皮膚的撫觸和按摩。黃曉茵說，爸媽給孩子做撫觸時，可以摸摸寶寶的頭發、臉部、眉毛、耳朵、下巴、手腳，軀幹。傢長也可以讓寶寶自己觸摸自己的身體。

(2)傢長有沒有發現，寶寶的小手喜歡握著拳頭。在這個時期，寶寶手握拳頭是正常的現象，尤其在寶寶緊張的時候，手握得更緊。但手經常這樣握著，會影響寶寶手部的發育。所以傢長可以多輕拍寶寶的手背，促使寶寶放開手，打開手掌。

俯臥位的抬頭訓練

1-2個月的小寶寶也是需要鍛煉的。傢長可以讓寶寶趴在床上，把寶寶的手放在頭的兩側。然後傢長在寶寶前面用玩具吸引寶寶抬頭。一開始的時候，時間不宜過長，大概30秒左右，以後慢慢延長訓練的時間。如果從寶寶出生開始註意訓練抬頭，那麼到寶寶2個月左右，寶寶就可以穩定抬頭45°至90°。一般在寶寶空腹和覺醒的狀態下訓練寶寶抬頭比較好。

提醒

2個月內的寶寶出現以下情況需及時就醫

1、1個月齡的寶寶對很大的聲音沒有反應。

2、2個月的寶寶，趴在床面不會抬頭。

3、2個月的寶寶不會註視人面，眼睛不會追隨移動的物體。文/羊城晚報記者 張華 通訊員 黃賢君

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□南醫大二附院兒科 於寶生

現在有不少孩子，雖然足月出生，可從出生時起就比別的孩子要“矮”一截。這種足月誕生，但一出生身高和體重就低於標準，出生體重多低於2500g的孩子，被稱為“小於胎齡兒”。

“小於胎齡兒”不用怕

對於“小於胎齡兒”來說，如何在生長上“發力”很重要啊，否則他們可能持續身材矮小，最終影響孩子終身的身高。那麼該怎麼辦呢？

首先，傢長們不用害怕“小於胎齡兒”，因為寶寶出生後如喂養得當，不生病或少生病，生活規律，精神愉快，不少孩子會在生後兩個月開始出現生長追趕，到6個月時生長追趕最為明顯，大部分寶寶在2歲時都能追趕上正常兒童身高。但的確有10%—15%的兒童在2-3歲時，依然沒有追趕上正常兒童的身高，那麼他們一生身高矮小的風險就很大瞭。其中多數患兒在成年後，身高仍處於正常平均身高減去2個標準差以下，即屬於身材矮小。

據統計在成年人身材矮小中，約20%是“小於胎齡兒”導致的。所以，傢長應該對“小於胎齡兒”寶寶給予持續關註，從寶寶出生到兩歲期間，如果寶寶能追上標準身高，就過瞭這道坎，生長能力沒問題，反之就說明孩子可能存在生長障礙。如果到2歲時還不能出現充分追趕的“小於胎齡兒”，則需要接受治療，否則以後與同齡人身高的差距將有可能越拉越大；而3歲以上仍出現無生長追趕的“小於胎齡兒”，則很難再獲得生長追趕。

越早治療身高增長越多

大量研究表明，矮身材開始治療時的年齡越小，身高越矮，體質量越輕，最終身高增長越多。參照目前我國2歲兒童的身高標準，男孩平均身高為88.5厘米，女孩為87.2厘米。如果孩子足月出生時體重低於2.5公斤，兩歲時男孩身高低於81.6厘米，女孩身高低於80.5厘米，傢長就應帶孩子盡早就醫，一經確診，即可開始治療。

在治療中，我們可能會用到生長激素，但對於這種“激素”，傢長們的態度比較兩極分化。有些傢長覺得孩子個子有點“矮”，就不問青紅皂白，要求使用；還有些傢長看見“激素”兩字就很害怕，擔心這麼小的孩子長期用會有不良反應。

其實，生長激素是調控人體從出生到成人的正常生長所必需的物質，也是唯一使骨骼線性生長的激素。作為藥物使用的生長激素是采用基因重組技術人工合成的，與人腦垂體產生的生長激素完全一樣。臨床應用中，約有1%的身材矮小患兒出現副作用，常見的有：註射部位局部一過性反應(如疼痛、發麻、紅腫等)和體液瀦留的癥狀(外周水腫、關節痛或肌痛)，我們臨床用藥觀察發現，這些副作用一般發生在開始治療的早期，持續幾天，其後隨用藥時間其發生逐漸減少，罕見影響日常生活。

關於激素的安全問題，傢長的擔心完全可以理解。但是如果經過診斷，“小於胎齡兒”確實屬於未出現追趕生長的情況，僅僅註意飲食和加強運動並不能很好改善孩子的身高狀況，此時就需要及時使用藥物，否則可能導致孩子失去最佳長高時間。

因此，在符合適應癥的前提下，合理使用生長激素並不會給孩子帶來嚴重的安全問題，反而可以避免孩子今後因為矮身材而面對更多問題。當然，如果不符合適應癥，或者孩子其實並不矮小，就盲目使用生長激素，這肯定是不可取的，應該盡量避免。

嬰幼兒應定期生長檢測

最後，不管是“小於胎齡兒”，或者是正常嬰幼兒、兒童，都應該接受定期生長檢測，這也是傢長應該掌握的一項技能。一次性測量的身高、體重值隻能反映的是測量當時的年齡所達到的生長水平，而判斷生長障礙最直接、最簡便的有效方法，是在一定時間內孩子生長的速度。通過在一定時期內，在不同的時間點連續測量身高，人們就可以計算出身高的生長速度，通過這一指標，很容易判斷某個孩子身高的增加是加速還是遲緩，從而及時發現問題。

最簡單的判斷身高生長速度是否正常的方法是，將不同年齡時間點測量的身高數據記錄下來，並描記在生長曲線圖上。如果孩子自身的曲線沿著其中的一條線平行上升，就表明生長速度正常。如果曲線變平或下降，說明生長出瞭問題。建議關心、愛護孩子的傢長每3-4個月或至少每年精確測量1次孩子的身高、體重，並把測量的數據和測量的時間(準確至年月日)仔細地記錄和保存。

最好同時也把測量數據描記在生長曲線圖上。將幾次描記的點連接起來，就是該兒童自身的生長曲線。把該兒童自身的生長曲線和正常兒童人群的標準曲線相比較，可很直觀容易地判斷身高發育是否正常。如果孩子的生長曲線一直沿著一個等級線延伸，則是健康正常的表現。如果曲線突然從一個等級走到低一個等級，則提示有不利因素幹擾瞭孩子的生長。 何松明 整理

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據英國《每日電訊報》6月22日報道，一項新研究發現，在秋天出生的孩子比同齡人的身體更強壯，身體素質也更棒。

英國埃塞克斯大學體育和運動科學中心的臨床生理學傢加文·桑德科克博士選取瞭8500多名10~16歲兒童，要求他們參加一系列體育測試，以檢驗他們的心肺功能、握力和下肢力量。結果表明，在11月出生的孩子得分最高，其次是10月的，他們的得分都明顯高於在4~6月出生的孩子。平均來看，秋天出生的孩子跑步速度快出10%，跳躍高度高出12%，力量測試的成績高出15%。研究人員分析指出，夏秋季節瓜果蔬菜種類豐富，胎兒在母體內就吸收瞭充分的營養，為出生後良好的身體素質打下瞭基礎。而且，秋季溫差小，氣候平和，也利於孩子身體成長。

發表在《國際運動醫學雜志》上的這項研究提示，對秋季出生的兒童進行科學選拔和培養，有助於提高學校田徑隊的運動成績。(安 偉)

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