產後憂鬱症 你了解嗎?

  根據研究發現,很多婦女在產後會發生情緒不穩的現象,有時在這一分鐘覺得很高興,到了下一分鐘卻無緣無故地想要哭,有時會有輕微的難過和沮喪、精神無法集中、食慾差,甚至睡不着覺的狀況。為什麼會出現這種情況呢?一是體內雌激素和黃體素在產後明顯下降,短期內急劇變化引起了沮喪,就像月經來潮前情緒改變一樣。另外,產後身心失調也是很重要的因素。

  5種因素影響心理變化

  進一步分析會影響心理失調的原因有:

  1.角色的轉換

  產前自己是大家注目的主角,而產後大家的注意力都集中在寶寶身上,似乎主角的地位被取代,失落的情緒就會油然而生。

  2.身材恢復與否

  擔心自己的身材不能恢復,因而對於當初懷孕有點後悔,甚至心中充滿焦慮和悔恨。

  3.深怕難以擔當母親的角色

  初為人母的產婦,常常為了照顧寶寶,弄得自己手忙腳亂的,無法好好地照顧寶寶,最後因為身心俱疲而懷疑自己是否有能力勝任母親的角色。

  4.寶寶的性別和期望有落差

  傳統觀念一向重男輕女,現在尤其是在農村,還是有一些產婦因為生女孩兒自怨自艾。

  5.生產方式未如預期

  有些產婦原本想自然生產,卻因為生產過程不順而剖腹產,所以會感到很失望,加上手術后傷口疼痛的困擾,而有悔不當初的感覺。如果新生兒情況不佳,也會讓產婦因擔心寶寶的安危而憂心不已。

  產後3大心理變化

  產後婦女心理的變化可分為以下幾種:

  1.產後鬱悶:其發生幾率約50%~70%,在產後3~6天發生,其主要癥狀包括:情緒不穩、失眠、暗自哭泣、鬱悶、注意力不集中、焦慮等,持續時間約為一周左右。此時,只要丈夫和家人多關心,大約一周左右就可以好了。

  2.有些產婦會出現較為嚴重的癥狀:如鬱郁寡歡、食慾不振、無精打采,甚至常常會無緣無故地流淚或對前途感覺毫無希望,更有甚者會有罪惡感產生、失去生存慾望,這就是比較嚴重的產後憂鬱症了。

  3.產後精神病:約有0.14%~0.26%的憂鬱症產婦,會出現沮喪的心情、幻覺、妄想、自殺或殺嬰的精神病癥狀,此時產婦已經嚴重患有“產後精神病”。其中有些產婦在未懷孕前,本身早已有精神病的徵兆,只是沒注意到而已,出現這種病症應立即到醫院精神病科進行治療。

  產婦需要家人的關懷和支持

  對於“產後憂鬱症”而言,產婦若能隨着時間的推移,逐漸認同寶寶、對母親的角色能得心應手,就能在大約1個月的時間里恢復。如果丈夫和家人多給予關懷和支持,長輩們多傳授一些育兒經驗或者動手幫忙照顧寶寶,讓產婦有足夠的時間休息,再加上能夠餵食母乳增進親子感情,丈夫陪同做產後運動恢復身材,相信產後憂鬱症恢復得會更快。

  憂鬱症的高危險群

  產後憂鬱症常常發於下列人群:

  未滿20周歲的產婦。

  未婚的單親媽媽。

  收入少、經濟狀況差、居住條件差的產婦。

  產婦本人出身於單親家庭。

  產婦本人在童年時期,因父母照顧不周而一直缺乏安全感。

  產婦在懷孕期間,同丈夫關係不好或缺乏家人的關心。

  產婦教育程度不高。

  孕前或懷孕期間,常出現情緒失控的現象。

  可以深談或依賴的家人或朋友很少。

  懷孕或產後期間生活壓力太大。

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趕走產後憂鬱症的美味佳肴

  很多人都知道,當心情不好的時候,可能會選擇吃東西來緩和情緒,這在女性身上尤其常見。

  其實藉由食物來緩和、改善自己的情緒在醫學上是很有道理的。食物的顏色、氣味,有時候是影響情緒的一大因子,而且選對食物的確能提振、安撫情緒、改善憂鬱、焦慮……,因此,媽媽們不妨在坐月子期間多吃含有豐富的維生素B、維生素C、礦物質如鎂、鋅的食物及深海魚等,藉由飲食的調整來達到抗壓及抗憂鬱的功效。

  食療的方法在古代就很流行了,它給如今的醫學發展打下了很好的基礎,食療與藥物的互補關係由此可見一斑。“葯食同源”這句古訓則成了如今養生保健的口號。

  下面這個實用簡單的菜譜,含有多種緩解緊張和憂慮的營養素。幫你找回陽光般的好心情,遠離產後憂鬱。

  【桃仁雞丁】雞肉 100克、核桃仁25克、黃瓜25克、蔥姜及各種調味料。

  製作:1.雞肉切成丁,用調味料上漿;黃瓜切丁,蔥、姜切好備用;核桃仁去皮炸熟;

  2.炒鍋上火加油,將雞丁滑熟,撈出控油;

  3.原鍋上火留底油,煸蔥、姜至香,下主輔料與調味品,最後放桃仁,然後勾芡裝盤即成。

  營養小秘密:核桃仁是產後媽咪最該重視的一種堅果,其中含有很多抗憂鬱營養素。

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臍帶繞頸該選哪種生產方式

  臍帶繞了胎兒的脖頸,會不會勒壞孩子?要注意什麼?

  雨菲的整個孕期都比較順利,懷孕28 周后在老公的陪伴下,來做產前檢查B 超,結果B 超單显示“臍帶繞頸兩周”。 出現這種意外,雨菲很是擔心,於是,她和老公收集了5 個問題,找經驗豐富的鄭教授醫生做解答。

  問題一: 如果臍帶繞頸,寶寶會不會有危險?

  鄭教授答::臍帶繞頸比較常見,其實並不可怕,懷孕晚期臍帶繞頸的發生率為20%~25%,多數繞頸一周,少數繞頸兩周,三周以上的很少見。絕大多數胎兒不表現任何異常,不必驚慌。

  問題二:我的身體一直很健康,以前的檢查也很正常,為什麼會發生臍帶繞頸呢?

  鄭教授答:有可能是羊水過多,胎兒在子宮內的活動空間很大,導致臍帶繞頸;也有的人是由於臍帶過長,或者胎兒的體型相對較小,會發生繞頸;有的寶寶在子宮內活動過頻也會繞頸,臍帶也有可能纏繞在身體的其他部位。不過,臍帶富有彈性,臍帶繞頸后,只要不過分拉扯臍帶,不致於影響臍帶的血流,不會危及胎兒。

  問題三:臍帶繞頸后要注意什麼?

  鄭教授答:你要放寬心,回家以後要學會數胎動,每天早、中、晚各計數1 小時內的胎動次數,3 次胎動數相加乘以4,就是12 小時的胎動次數,胎兒在12 小時內胎動應該大於10 次。如果突然發生激烈的大量的胎動,就趕緊來醫院檢查。胎動過少時,也要來醫院檢查。定期產前檢查,可以及早發現羊水過多或過少、胎位不正等異常情況;也可以通過胎心監測和超聲檢查等方法,判斷臍帶的情況。

  問題四:我可以通過鍛煉來糾正,讓寶寶從臍帶里繞出來嗎?

  鄭教授答:自己千萬不可亂來,胎兒一直是在動的,所以才會有臍帶繞頸,也有可能會通過胎動又繞開的。這不是鍛煉就能辦得到的,准媽媽需要注意的是減少震動,保持左側卧位睡眠,使臍帶血供豐富,就不會影響寶寶的發育。

  問題五:臍帶繞頸可以順產嗎?

  鄭教授答: 從你目前的情況看,你的寶寶不算大,胎心監護也很正常,可以考慮順產。在分娩期過程中,如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,致血循環受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內窘迫甚至死胎、死產或新生兒窒息。如果臍帶過短或相對過短,往往在產程中影響先露下降,導致產程延長,加重胎兒缺氧,危及胎兒。

  但是,也不必以臍帶繞頸單一指征就選擇剖宮產。在順產過程中,容易出現胎兒窘迫的活躍晚期,宮口開全前後10 分鐘、胎頭急速下降期、胎膜破裂后這些高危時間內,應用持續性胎心电子監護,嚴密觀察胎心及羊水變化,如果突然胎心減速,伴后羊水或前羊水糞染,或者產程中胎頭不下降時,可以立即行剖宮產手術,在胎心減速后30 分鐘內分娩出胎兒,由於缺氧時間短,一般不會導致不良後果。

  後來,雨菲還了解到自己的兩位朋友也是臍帶繞頸,她們選擇了兩種不同的分娩方式。

  順產案例: 雯雯懷小濤的時候,產前檢查一直沒有發現異常,還差幾天到預產期時,突然破水了,到醫院檢察發現有點胎位不正,正好遇到醫生查房,從下面輕輕摸了一把,就把寶寶的胎頭正過來了。小濤的頭露出來時,醫生髮現臍帶繞頸兩周,要她用力屏氣加把勁,所以最後小濤很順利地生出來了。

  醫生說,有臍帶繞頸時,胎膜早破發生臍帶脫垂的可能性小一些,小濤的臍帶繞得比較松,而且他個頭也不大,所以出生得很順利。

  剖產案例: 小艾生奇奇的時候,也是發現臍帶繞頸,她想還是來個安全省事的,就直接做剖宮產算了。

  沒想到奇奇出來后,根本沒有臍帶繞頸。她埋怨自己挨了一刀。醫生說胎寶寶有時候在肚子里會左動動、右動動,尋找舒適的位置,當胎寶寶轉回來時,臍帶纏繞自然就解除了。

  聽了鄭教授對自己幾個問題耐心細緻的分析,雨菲心裏有了底氣,她說:“我相信您的經驗和醫術,就按您說的吧,我回家會繼續注意胎動,定期產檢,一旦有異常情況,或者有臨產先兆就來醫院,一切以寶寶的安全健康為前提,能夠順產就順產,如果不能順產,就做剖宮產手術。我會安安心心、快快樂樂地迎接小天使的到來的!”

  小知識:

  超聲檢查已成為產前檢查的重要手段,超聲可看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞周數及鬆緊度如何。 在胎頭及頸部縱切面上,胎兒頸部後方有“V”形壓跡,表示臍帶繞頸一周;“W”形壓跡,表示臍帶繞頸兩周,波浪形的壓跡表示臍帶繞頸兩周以上。

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剖腹產生孩子得全裸?

  一、順產分娩全裸or半裸?多半裸

  @kong:寶寶還有一個多月就要出生了,想來想去還是自己生,可是我聽別人說順產的時候要裸體,好難為情啊。生寶寶的時候是全裸還是半裸啊?

  新媽咪經驗分享:

  @錦瑟:在順產的時候當然是會光着下身的了,否則怎麼樣生寶寶的了,不過生完寶寶以後,是會給親拿東西遮擋的呀,到那個時候就不會有這樣的想法的了,疼的那麼狠,還有空想這個的呀。

  @line:順產生的時候是半裸的,我生的時候正好穿了一條睡裙上醫院去的。個人覺得穿裙子挺方便的,待產的時候做各種檢查,也不用穿穿脫脫的那麼麻煩。

  @天天:下身肯定是脫光的,上身穿衣服,不過生產時醫生來給我做心電圖把扣子解開了,做完后醫生又叫我老公幫我按摩刺激乳頭,所以我生產時是下身脫光光,上身有穿衣服但扣子解開露出上身的。

  小編有話說:

  其實,順產多半是半裸的。而且准媽咪也不必太多擔心這個,醫生會非常專業的對待生產這件事,生產後也會給准媽咪蓋上被子之類的遮擋物,准媽咪完全不必擔心自己會被外人(當然醫生除外)看光光。而在生產的時候,身為準媽咪的你根本就顧及不上是否有遮擋了,趕快把寶寶生出來才是最關鍵的。

  二、剖腹產分娩全裸or半裸?多全裸

  @燕子:聽說剖腹產手術要把衣服褲子都脫光,是不是真的啊?而且聽說好多醫生都是男的,天哪!接受不了!

  新媽咪經驗分享:

  @最愛紫色:全裸,我剖的時候,覺得一點尊嚴都沒有了。什麼隱私都沒有,麻醉師還是男的,哎!不過當時也在意不了這些了,事後才回過神來。

  @魚魚麻麻:確實是光着的,而且護士還要給你備皮,就是把陰毛剃掉,插導尿管,靜脈注射,整個過程快的很,十多分鐘搞定,我是親眼看到對床的怎麼做的手術,那時真的長經驗了。

  @夜深了:我的麻醉師和插導尿管的是男的,其餘全女的,上衣到胸下,沒褲子,和全裸差不多。

  @流螢飛:我上半身穿衣服了,下半身插導尿管全裸,麻醉醫師是男的,雖然身上蓋單子了,可還是感覺不舒服。

  @桃溪處:穿手術服進去,上衣撈到胸口處,褲子拉到腳下。

  小編有話說:

  其實,剖腹產分娩多半是全裸的,上身會穿衣服,到那時多半會敞開或者拉到不妨礙手術的部位。其實准媽媽真的沒必要去憂慮分泌時時全裸還是半裸的問題,因為根據有經驗的准媽媽分享說基本在分娩時,疼痛已經讓你忘記你裸還是沒裸。在分娩前,准媽媽應該保持良好心境,在肉體上和身體上做好預備,用愉快的心境來迎接寶寶的降生。

  三、順產and剖腹產,都需要備皮

  除卻全裸還是半裸的問題,另外一個生產項目,也讓眾媽咪hold不住,備皮。並且,不要以為只有順產才會備皮,剖腹產同樣也需要“剃毛毛”,產婦覺得不好意思是很正常的,但是為了寶寶和身體護理着想,也是不可避免的,具體為什麼要備皮?我們一起來看看吧。

  cici媽:生產前,護士叫我去備皮備血,我走到護士站的檢查室,護士讓我躺到床上,挺着大肚子的我困難的爬上床,就看到護士拿着一個剃鬍子用的剃刀和一堆沾了碘酒的藥棉放到旁邊的檯子上。她先是拿起藥棉在我的肚皮上擦了擦,然後用剃刀把肚臍以下整個平面的毛都刮乾淨,因為懷孕時有聽寶媽們說過,所以我還有心理準備。可就在這時,護士又拿起藥棉在我的下身也擦了擦,不等我反應過來,護士已經弄完了,我感覺從沒有過的沮喪,因為我覺得自己當時就像一隻被拔光毛的小母雞,還有就是一種怪怪的說不出的感覺。

  其實,備皮就是“剃毛毛”,但是它卻和我們女性平時脫毛、刮毛的概念不太一樣,備皮的目的是為了對皮膚清洗和消毒,不妨礙手術,所以,准媽媽們,為了手術的順利進行,一定要配合醫生護士,進行必要的術前備皮哦!

  但是會有很多准媽媽還是覺得奇怪:選擇剖腹產為啥還要剃啊?寶寶又不從下面出來,直接肚皮來一刀。醫生給出的答覆是:便於產後消毒,而且接下來要插導尿管,另外產後生有惡露,沒毛更衛生,方便清理。

  所以,備皮不僅僅是為了手術中避免感染,對於產後護理也有着十分重要的作用哦!

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超過預產期出生的寶寶更聰明?

  一般認為,超過預產期還沒有出生的寶寶會面臨窒息的風險,如果過了預產期還沒生,該不該催產?美國西北大學的一項研究認為,晚於預產期出生的嬰兒長大后可能學習成績更好,但身體健康問題或許略多。

  以佛羅里達州140萬人的出生證明、在校成績和體檢報告為研究數據,戴維·菲利奧博士的研究團隊發現,相比在孕期第39周和40周出生的人,到41周才出生的人認知能力更強,具體表現為:小學和中學時的考試分數更高,具備某項天賦的幾率高2.8%,學習能力差的幾率則低3.1%。但研究同時發現,“晚產兒”身體不健康的風險也略高,患先天性疾病、身體殘疾的幾率比足月出生者大2.1%

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孕產期的護理

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超過預產期能打催產素嗎 預產期相關

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超過預產期能打催產素嗎

  到了預產期,寶寶還是沒有動靜,需要人為打催產素來催生嗎?用催產素有副作用嗎?會不會對寶寶的健康有影響呢?

  孕媽:超過預產期能催生嗎?

  我的預產期已經過了快一周了,可肚子一點都不痛,胃口也不錯,沒有一點要生產的跡象,好友建議我打催產素,說是打了催產針之後,馬上就會有反應,幾個小時之後就能生下寶寶,還能減少疼痛。在她口中,讓人覺得生寶寶沒有想象中那麼可怕。可也有生過孩子的好友說,催產素不能隨便打,就是打了也不一定生得快。聽她們這麼一說,我一下子擔心起來,到底該打不打催產素呢?

  專家點評

  催產素的作用是可以讓子宮平滑肌興奮,引起子宮收縮,如果用得適量,對胎寶寶的健康一般沒什麼影響。打催產素一般都會有醫護人員在孕媽媽的身邊看護,醫生會通過調節濃度和滴注的速度來控製劑量,從而控制子宮收縮的頻率和強度。

  催產素藥物本身不會影響寶寶的健康,但是如果催產素滴注速度太快,給葯過多,則可能引起強直性或痙攣性子宮收縮,如果此時分娩阻力不太大,胎寶寶通常會很快娩出,也就是急產。

  急產通常來不及消毒、保護會陰等,容易造成孕媽媽產道裂傷,產後易發感染等後果。一旦子宮持續強烈收縮而沒有間歇,還可以會造成寶寶缺氧,導致新生兒窒息,以及母體子宮破裂,孕媽媽大出血,甚至還會發生致命危險。

  孕媽媽要清楚,催產素並不是助產劑,不能隨便使用的,一定要根據醫生的建議和實際情況而定。

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不同分娩法輕鬆大比拼

  也許你已經打定主意,無論多麼疼,也要自己把孩子生下來。那麼告訴你一些分娩辦法讓你可以不那麼痛,你願意嘗試嗎?

  導樂分娩

  分娩是人類繁衍的自然過程,但據有關資料显示:有95%的女性在分娩過程中會產生強烈的恐懼感、孤獨感,而幾乎100%的產婦都希望在分娩時身邊有人陪伴。於是1996年在美國出現了一種新的分娩方式—-導樂陪產。所謂的導樂陪產就是在分娩過程中雇請一名有過生產經歷、有豐富產科知識的專業人員陪伴分娩全程,並及時提供心理、生理上的專業知識,這些專業人員被稱為導樂。

  分娩一般可劃分為三個階段:待產期、分娩期、產後觀察期。從產婦住進醫院待產開始,導樂就會陪伴在旁邊,向產婦介紹分娩的生理特性,消除產婦恐懼心理並細心觀察產婦出現的各種情況,以便及時通知醫生進行處理。同時鼓勵產婦進食,解釋產婦及家屬提出的問題。進入分娩期導樂先向主產醫生介紹產婦的基本情況,協助醫生做好各項準備工作。在產婦身邊指導鼓勵如何正確用力,替產婦擦汗,不斷給產婦以心理上的支持。在宮縮間隙時要喂產婦喝水、進食,以幫助產婦保持體力。在產後觀察期導樂會陪同產婦一起回到病房,進行兩小時的母嬰健康觀察,指導產婦和及時進行肌膚接觸。

  導樂陪產的優點:

  因為導樂都是由產科的醫生擔任,有多年的接生經驗,專業的醫學知識,所以在整個陪伴過程中最重要的就是能及時發現並處理產婦的各種情況。所以和家人陪伴起來導樂的陪伴就更專業,能更大程度地保障母嬰安全。導樂可以很好地樹立起產婦的自信,更為重要的是導樂專業的指導可以使整個產程縮短,使母嬰更加健康。

  水中分娩

  對於很多產婦來說,水中分娩是最簡單的能夠讓你感到很放鬆的分娩方式。在水中,由於浮力的作用,可以有效地幫助肌肉放鬆,並支撐你的肌肉和骨骼,緩解痛苦。水中分娩時,產婦躺在特殊的浴缸中,這種浴缸對消毒和恆溫設施的要求相當高。分娩時,水溫要保持在36℃~37℃,而環境溫度為26℃。水必須經過消毒。整個分娩過程中,需要換幾次水。

  水中分娩的優點:

  一是水中分娩比較快,能減少對母親的傷害和缺氧的危險;二是母親便於休息,便於翻身,而且36℃~37℃的溫熱水可減少分娩時的痛苦。

  水中分娩的局限性:對於患有心臟病,產前出現胎膜早破、有難產傾向和有內臟併發症的產婦不能在水中分娩。

  坐式分娩

  坐式分娩其實是一種很古老、很自然的生產方法,早在18世紀以前,女性就採用過坐式分娩。長久以來,仰卧位分娩被認為是天經地義的,其實不然。專家認為:傳統的仰卧弊端明顯,往往使產婦骶尾關節難以擴張,導致骨盆出口狹窄,子宮壓迫盆腔大動脈及大靜脈,造成胎盤血流減少而影響,這種分娩姿勢是與生理相悖的不利姿勢。

  坐式分娩的優點:

  一是可以縮短產程;二是可使對宮縮的壓力增加;三是可以增大骨盆的出口間徑;四是可以減少骨盆的傾斜度,有利於順利分娩;五是改善胎盤血流供給,減少宮內窘迫率和新生兒窒息率;六是產婦在分娩時感覺舒適,可以環視周圍一切,減少緊張、恐懼與不安的情緒。改變生產姿勢同樣也能緩解產婦的緊張情緒,從而減輕產痛。

  目前,國內已經有醫院允許產婦採用包括坐式分娩姿勢在內的各種立式姿勢進行分娩,可以自動調整的產床給分娩提供了很大幫助,分娩越來越人性化。

  貴賓式分娩

  引進這種分娩模式,是借鑒了國外的家庭式產房,從環境上下功夫,使產婦從心理上消除對醫院的恐懼感,進而可以輕鬆地分娩。產房的布置非常溫馨,有沙發、床、電視,很家庭化。不但產婦可以像在家裡一樣舒適,還給陪產的家人提供了很好的條件。一切必要的醫療設備都被很巧妙地掩蓋起來,色彩也不再是單調的白色。待產室與產房合而為一,消除了產婦因為對環境陌生而產生的不良情緒。這種分娩一般價格都比較昂貴,3天順產地費用一般在人民幣2萬元以上。

  “笑氣”分娩

  160多年前被用於無痛分娩的一種氣體,化學名字叫“氧化亞氮”。早在1847年,一名德國化學家合成了這種氣體,並發現,人一旦吸入這種氣體就會情不自禁地發笑,有一次在大街上表演時,一個人吸入了氧化亞氮后,高興得邊跑邊跳直至摔倒,可是他依然笑個不停,碰破了腿竟也不知,現場一名美國醫生從中感悟:“笑氣”可能有麻醉作用,一試,果然如此。於是這種氣體便有了“笑氣”的美名。1853年,英國醫生第一次將“笑氣”用於無痛分娩,這個產婦就是當時的英國女皇。近幾十年來,在歐美一些國家,“笑氣”加氧氣的混合氣體成為無痛分娩方式流行開來了。

  吸入“笑氣”不影響宮縮和產程,因此不會影響分娩質量。而且痛感的降低還有助於減輕產婦的心理壓力,有效地降低了剖宮產率;產婦不痛就不會大喊大叫,也減少了對其他產婦的不良刺激;還有,產婦吸入的氣體中,50%是“笑氣”,另50%是氧氣,提高了產婦血液中的血氧濃度,也對即將出世的有益。

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分娩期間產婦應注意

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准媽媽高度近視能不能順產 分娩期相關

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准媽媽高度近視能不能順產

  Q:准媽媽高度近視能順產嗎?我是一個高度近視的准媽媽,現在胎兒情況很好,也符合順產的條件,可聽說高度近視患者不適合自然分娩,為什麼呢,我該怎麼辦?

  A:患有高度近視的准媽媽能否順產,需要看情況而定。建議准媽媽在妊娠晚期,先去眼科做個眼底檢查,判斷一下是否有眼底病變,再做決定。因為高度近視的人如有眼底病變,在分娩的過程中,由於准媽媽需要竭盡全力使用腹壓,不能避免有視網膜脫落的風險。因此,對於近視度數在800度以上的准媽媽,做過眼睛近視矯正術及其他眼部手術的准媽媽,應在孕前或懷孕早期到眼科進行眼底檢查,如有眼底病變,應相應放寬剖宮產指征。如果眼底檢查显示正常,可以進行陰道分娩,在分娩過程中注意盡量減少用腹壓。

  產時也應盡量較少過度用腹壓,具體應視臨產情況而定,必要時還應選擇剖宮產。

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讓自然分娩更快的建議

  1.營養搭配均衡。

  為了減少生產時的緊張和壓力,預先練習運用科學的呼吸方法是非常必要的。醫生會建議孕媽媽參加呼吸訓練班,不僅可以學會正確的呼吸方法,還可以在訓練班裡模擬生產時的緊張氣氛,讓孕媽媽提前進行心理準備,這樣會使產程更順利,縮短生產時間。

  建議:呼吸法其實不僅僅是呼吸的方法,通過神經肌肉的控制,配合呼吸技巧還能夠大大轉移孕婦的注意力,從而幫助孕婦減緩產痛,所以最好從懷孕早期就開始訓練,一直堅持到自然分娩前。

  2.鋅量要補足。

  研究發現,孕媽媽自然分娩的速度與其妊娠後期飲食中的營養是否均衡,特別是鋅含量是否重組有關。

  據專家研究,鋅對自然分娩的影響主要是可增強子宮有關酶的活性,促進子宮肌收縮,把胎兒驅齣子宮腔。當身體缺鋅時,子宮肌收縮了弱,會增加哦自然分娩時的時間,同時加大自然分娩時的痛苦。在正常情況下,孕婦對鋅的需要量比一般人多,這是因為除孕婦自身需要鋅外,還得供給發育中胎兒需要。

  建議:孕媽媽要多進食一些含鋅豐富的食物,如肉類中的豬肝、瘦肉等,海產品中的魚、牡蠣等,豆類食品中的黃豆、綠豆、蠶豆等,硬殼果類的花生、核桃等,均可選擇入食。特別是牡蠣,含鋅量最高,每百克含鋅為100毫克,居諸品之冠,堪稱鋅元素的寶庫。

  3.性格要開朗。

  性格爽快的媽媽比性格憂鬱的媽媽自然分娩的速度會更快。那麼如果本身性格不屬於開朗、爽快的類型,子啊懷孕期間如何進行自我調節呢?

  建議:每天多聽聽輕鬆的音樂,主動地親近自然,養些花草類的植物來改善自己的心情。如果有什麼心事,多跟身邊的親人、朋友溝通。記得做這些是為了讓自己減少分娩時的痛苦。

  4.讓自己運動。

  自然分娩過程中,子宮收縮的頻率、強度因每個孕婦的體質不同而有很大不同。平時喜歡運動的孕媽媽比平時不愛運動的孕媽媽的子宮更有彈性、更有力度,自然分娩過程收縮的頻率也會更快些。

  建議:懷有小寶寶的孕媽媽,也要記得經常鍛煉身體,規律的鍛煉有益於孕期保持體形,降低流產的發生率,減少分娩併發症的發病率,更重要的是有助於快速分娩,減少自然分娩時的痛苦。

  5.進行心理調整。

  可以給自己一個暗示,痛苦是為了讓寶寶更聰明。

  一般情況下,採用自然分娩的方式生出的寶寶比剖宮產的寶寶更聰明。研究發現,產痛能使孕媽媽腦中產生一種抗痛物質——腦啡肽,這種物質,對胎兒智力的發育非常有益。

  在自然分娩的過程中,如果能用這樣的自我暗示,無疑可以讓自然分娩更快速,減少自然分娩的痛苦。

  建議:消除懼怕心理,保持鎮靜樂觀的情緒是非常重要的。自然分娩的過程是每個孕媽媽都必須經歷的一種考驗,這也是一次非常有意義的心理旅行,因為正是由於你的無私付出,才給了寶寶健康和聰明,寶寶的降生也會給你和家人帶來無盡的歡樂,這種經歷和付出所換來的收穫是客觀的。

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不能因恐懼放棄自然分娩

  近年來隨着剖宮產技術提高,手術時間縮短,手術損傷、感染等顯著減少,麻醉和有效抗生素的應用,使剖宮產的安全性大大提高。損傷較大的臀位牽引術、中高位產鉗術、前置胎盤、頭皮牽引術等已被較為安全的剖宮產所代替;妊娠合併心臟病、重度妊高征、子癇、胸廓畸形合併妊娠等已不再是剖宮產的禁忌症。實踐證明,剖宮產是解決難產和母嬰併發症的一種手段,正確使用可挽救母嬰生命,保證母嬰安全,但終究不是一種理想和完美的分娩方式。

  國外剖宮產率上升的迅速階段在70年代,到80年代已趨於穩定,而90年代則逐步下降。美國婦產科學會提出的目標是到2000年剖宮產率要降到15%以下。挪威、英國及瑞典1990年的剖宮產率已在15%以下,日本僅為7%-8%。80年代以來我國剖宮產率逐年上升。在剖宮產率上升初期,由於許多危重孕婦及胎兒迅速分娩而顯著減少了死胎、死產和新生兒窒息,使圍生兒病死率明顯下降。但隨着剖宮產率的繼續上升而圍生兒病死率卻並不相應降低。圍生兒病死率尤其新生兒病死率下降,不是單靠增加剖宮產所能奏效的,而是圍產保健、產科合併症和併發症的正確處理,以及新生兒醫學發展的共同結果。

  由於對分娩認識不足,一些產婦和家屬因某些片面觀點而選擇剖宮產:

  1、怕痛缺乏分娩信心而拒絕試產或不知道陰道助產的真實意義,只聽到或看到表面和個別現象,而害怕產鉗,胎吸助產會給胎兒留下后遺症要求剖宮產。

  2、害怕害怕陰道分娩胎兒頭受到產道擠壓而影響胎兒智力;產後陰道變松馳,影響性生活。

  3、有的產婦顧慮通過試產,又不能保證經陰道分娩,到頭來再開刀,與其“受兩次罪”,還不如直接開刀。

  4、以為剖宮產不影響產婦體型,孩子聰明,誤傳剖宮產是分娩的理想方式。

  其實,剖宮產只是解決難產和重症高危妊娠、高危胎兒需要終止妊娠時最快捷有效的方法。近幾年提出剖宮產兒綜合征概念,主要是指剖宮產呼吸系統併發症多,如窒息,濕肺,羊水吸入,肺不張和肺透明膜病等。在分娩過程中胎兒不是一個被動的排除物,而是一個適應的個體。由於產道擠壓,使胎兒氣道液體的1/3-2/3被擠出,為出生后氣體順利進入氣道,減少氣道阻力作充分準備,也有助於生后剩餘肺液的清除和吸收。剖宮產時就缺乏這種過程,氣道內液體瀦留增加了氣道的阻力,並減少了肺泡內氣體的容量,影響了通氣和換氣,可導致窒息、缺氧。剖宮產兒濕肺的發生率8%,陰道分娩兒濕肺的發生率1%。剖宮產不象陰道產兒再限定時間內能順勢通過產道各個平面連續完成銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸等。胎兒娩出產道的各個動作即為“感覺統合”,也就是說陰道分娩的過程,胎兒受到宮縮,產道適度的物理張力改變,身體、胸腹、胎頭有節奏地被擠壓,這種刺激信息被外周神經傳遞到中樞神經,形成有效的組合和反饋處理,使胎兒能以最佳的姿勢,最小的徑線,最小的阻力順應產軸曲線而下,最終娩出。而剖宮產屬於一種干擾性分娩,絕沒有胎兒的主動參与,完全是被動的在短時間被迅速娩出,剖宮產未曾適應這些必要的刺激考驗,有的就表現為本體感和本位感差,日後易發生“感覺統合失調”。

  另外,剖宮產要產婦承擔手術和麻醉的風險。剖宮產出血量是陰道分娩出血量的一倍;其手術併發症有近期併發症和遠期影響。近期併發症:臟器損傷如腸管損傷,膀胱損傷,輸尿管損傷等,羊水栓塞,術中出血及術后傷口感染;遠期併發症比自然分娩婦女明顯增加,遠期影響包括宮旁粘連,腸管粘連,造成產後慢性腹痛;另外貧血,勞動力減弱,異位妊娠等,剖宮產術后發生切口子宮內膜異位症常在術后1-5年出現癥狀,發生率0.03%-0.47%。

  大多數產婦,不論初產或經產,對分娩難免有不同程度的恐懼感,而有些醫務人員僅重視產程進展,忽略了產婦必要的精神安慰,使產婦缺乏安全感。為提高產時質量,對自然分娩有足夠認識,目前已提出轉變產時服務模式,將以醫生為主體的醫療化分娩模式,轉變為以產婦為主體的保護支持自然分娩的服務模式,推廣導樂陪伴分娩。不用麻醉的自然分娩對母嬰最為有利,開展精神無痛分娩法,減少不必要的干擾。

  因此,臨產時,加強產程觀察,提供生理心理支持,丈夫或家屬能在旁陪伴,允許臨產後活動;分娩時,由從懷孕開始已經熟悉且建立了深厚感情的醫務人員接生,實踐證明,這樣的方式不僅受到產婦的歡迎,也有利於降低手術產率和胎兒宮內窘迫等併發症。

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