月份: 2019 年 3 月

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　　您傢小寶寶的睡眠是否總是日夜顛倒，讓身為父母的您深感苦惱？其實，隻要善用一些調整睡眠的技巧，不僅有助於寶寶培養規律睡眠的習慣，也可以讓您有個香甜的美夢。

　　寶寶的睡眠需求

　　每個寶寶都有自己獨特的生理鐘，新生兒每天睡眠時間為16～18個小時。隨著年齡增長，每天睡眠時間會自然減少，3個月時每天睡眠時間約15個小時，6個月時每天睡眠時間約14個小時，1歲時每天睡眠時間約13個小時。

　　夜間哭鬧常見原因

　　造成寶寶夜晚哭鬧的原因很多，最常見的是肚子餓和尿佈濕，其中也可能有身體不適的表現，最常見的情況有腸絞痛、脹氣、皮膚不適、胃腸道疾病、感染性疾病等。因此，在排除饑餓等生理性的哭鬧因素之後，就要把重點放在尋找病理性原因上。

　　5大好眠絕招

　　1. 從孕期開始培養

　　當胎兒還在媽媽肚子裡時，就可以開始培養作息的規律性。白天胎兒會感覺到光的照射、周圍環境的聲音、搖晃和撫摸，到瞭夜晚這些外在刺激就消失。因此，準媽媽在懷孕期間就該規律作息，不要熬夜，以便寶寶出生後養成良好的睡眠習慣。因為胎兒在媽媽子宮內並沒有晝夜之分，如果寶寶在母體內習慣於2晚上多活動，那麼出生後自然也會延續這種作息習慣。

　　2. 提供舒適環境

　　突然出現的噪音或聲音改變，很容易幹擾寶寶的睡眠，因此一個舒適又安靜的睡眠環境非常重要。建議將寶寶安置在噪音較小的房間，房間內保持空氣流通、溫度適中。如果擔心寶寶半夜醒來會因為怕黑而哭鬧，可以開一盞小夜燈。

　　寶寶睡覺時衣服要穿得剛剛好，可用手觸摸寶寶的背部，如果沒有流汗而且有溫暖的感覺，大致上就是寶寶感覺舒適的溫度，不會因為太熱或太冷而影響睡眠質量。

　　3. 讓寶寶分床獨睡

　　寶寶的睡眠模式是淺睡與深睡交替，在淺睡狀態下，任何聲響或動作都容易讓寶寶驚醒，建議父母讓寶寶養成自行入睡的習慣。許多父母會先抱著寶寶入睡，等睡著後再放到床上，這樣寶寶大多隻是淺睡，很容易感覺到睡眠環境的變化而醒來。因此，最好一開始就讓寶寶獨自睡在嬰兒床上。

　　4. 避免過度安撫

　　寶寶有時候會利用哭鬧來引起父母註意，如果寶寶不是因為生病的原因而哭鬧，隻是希望得到父母的註意或大人的安撫，建議不妨先讓他哭上兩三分鐘，然後再到身邊安撫他，否則寶寶就會習慣用哭鬧的方式來吸引註意，一定要父母哄才肯入睡。

　　5. 固定就寢時間

　　寶寶因為貪玩而不想睡覺，也是經常出現的頭疼事。建議父母明確行為規范和賞罰細則，讓寶寶明白規律作息的好處和重要性，盡量在固定的時間就寢。文/媽媽寶寶

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　　統計研究顯示，出生地的緯度和出生的月份與人的健康、財富、幸福程度、壽命和創造力有一定的關系。英國《泰晤士報》早先刊發過一篇題為《未來是橙色的》的署名文章，介紹瞭12月出生者最長壽，而北緯53度“盛產”數學傢這一奇特現象：

　　你在何時何地出生真的會影響你的一生。但是這同星座無關，而是同太陽這顆恒星息息相關。

　　研究顯示，你出生地的緯度和你在子宮中時受到太陽輻射的多少影響著你的健康、財富、幸福程度、壽命和創造力。因為太陽發出的紫外線會給發育中的胎兒帶來或有利或不利的基因改變。這可以解釋為什麼我們中的很多人認為在一年的相同時間出生的人有著同樣的特征和命運。　

　　出生時間和地點影響個人特征

　　例如，德國羅斯托克大學的研究人員通過分析數據來研究人們出生的月份是否會影響人的壽命。影響的確存在。研究表明，如果你出生在12月，你活過100歲的幾率要比平均水平高出16%，但是如果你出生在6月，你的這個可能性則要低23%。芝加哥大學另一項研究也支持這個結論。該研究發現12月份出生的人能多活大約3年。

　　你的出生地也對你的壽命有影響

　　你在何地出生也同樣具有影響力。在北緯53到54度的區域似乎尤其具有影響力。這個區域覆蓋瞭英格蘭北部很多地區，利物浦也在其中。一系列有關緯度對創造力影響程度的研究發現，出生在利物浦的人更有可能成為創造力強的人。這就解釋瞭為什麼利物浦產生瞭眾多具有創造力的人。披頭士樂隊和指揮傢西蒙·拉特爾都被這個城市引以為榮。

　　這聽起來很奇怪，但是這些發現是一些更廣泛研究的一部分。這些研究發現瞭出生時間和地點同各種特征以及機能失調的聯系。這些特征和紊亂包括癌癥、牙齒健康、哮喘、幸福度、抑鬱、精神疾病等。　

　　原因可能是太陽輻射差異

　　人們還不完全理解這些聯系的原因，但是我們在子宮內受到太陽輻射的多少可能是一個重要的影響因素。輻射的數量根據你在世界所處的地區和太陽的周期性變化而有所不同。一般來說，赤道獲得的輻射最多，而在北半球，通常輻射會在六七月份達到高峰，但是輻射的數量根據“太陽活動周期”每年都會有變化。

　　太陽每11年經歷一個周期，在此期間磁場會發生變化，太陽黑子的數量也有增有減。

　　美國緬因州研究人員指出，較高的輻射水平會給胚胎和胎兒的免疫系統增加壓力，或者會使它們的DNA發生突變，從而使它們更易患上或更不易患上疾病。這種突變還會對大腦的特征和壽命的長短造成影響。

　　因此12月出生者活得更久的原因可能是他們的母親在3月份懷孕，他們避免瞭輻射的最壞影響，因為在母親懷孕的早期，胚胎最易受到影響。12月出生的人也避開瞭紫外線水平非常低的時期，而紫外線水平低可能使人更易患上某些疾病。

　　太陽輻射的峰值對個人特征和所患的疾病也有影響。緬因州的研究人員說，紫外線可能會在胚胎發育的早期改變大腦的化學反應，從而影響諸如創造力這樣的特征。他們使用理論數學作為表征創造力的一個指標，並援引安德魯斯大學的數據顯示，世界上大部分最富創造力的數學傢的母親是在接近夏至的時候懷上他們的。

　　研究人員計算得出，過去400年中54%的數學傢出生在北緯53度的地方。這可能是因為紫外線輻射的差異在這些地方最大，這表明患上疾病的危險性更高，但是也更可能擁有創造力。

　　有關緯度、接受太陽輻射的多少和健康之間聯系的最新和最有力的證據來自瑞典一群研究人員的工作。他們將各地骨質疏松的發病率進行瞭比較，結果發現緯度每增加10度會使髖關節骨折的危險增加0.8%。新華網

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　　研究人員對350個健康寶寶進行睡姿研究，發現趴著睡的寶寶智力發育較快，但是躺著睡的寶寶也能夠慢慢趕上趴著睡的寶寶。但是趴著睡容易突然窒息，躺著睡則安全無虞。

　　那麼，到底要讓寶寶怎麼睡，才會聰明、健康又不會突然窒息呢？研究人員建議，晚上睡覺時，最好讓寶寶們躺著睡。白天午睡或有大人照顧時，再把睡姿調整成趴著睡的狀態。寶寶的睡覺房間最好保持適當溫度、濕度和光線，寶寶才會睡得又香又甜。

　　寶貝睡眠小貼士：

　　現場音樂能使嬰兒平靜

　　英國研究人員在不久前舉行的英國醫學學會會議上公開瞭他們的研究成果：嬰兒在聽過母親輕聲哼唱後，他們心跳次數也明顯平穩瞭，他們的發育更正常瞭。因此研究人員建議，所有育兒所在接生早產兒時要使用現場音樂，並鼓勵母親們用甜美的聲音哼唱，以便幫助嬰兒們補充發育成長中必不可少的睡眠。

　　研究人員強調，現場演奏的音樂不同於那些節奏強烈且不斷變化的錄制音樂，這些音樂不會對寶寶產生積極的影響。他們指出，每天為寶寶現場演奏音樂或唱半小時的歌曲有助於寶寶的精神放松和心情平靜。

　　用安慰奶嘴易患中耳炎

　　芬蘭奧盧大學附屬醫院對500名出生6—18個月的嬰兒進行對比調查，調查結果顯示：新生兒有吮乳的強烈需要，因此在6個月內可放心地使用安慰奶嘴以減少啼哭和預防吮手指的不良習慣。然而，如果半歲以後繼續長時間使用安慰奶嘴，不僅會影響牙齒的正常發育，而且容易患中耳炎等疾病。

　　音樂可使兒童容貌美

　　美國研究機構研究表明，常接收悲傷、恐懼、驚嚇、不愉快的信息，與常接收愉快、喜悅、歡樂的信息比較，兒童面部的某些肌肉有著根本上的差別。因為大腦神經使面部某些肌肉長期處於緊張狀態，久而久之愉快或悲傷的面部表情難以退去而固定下來。

　　所以，經常讓孩子聽些歡快的樂曲，用音樂刺激神經，會使孩子的身心得到健康的成長。不僅對孩子的智力有利，而且能使孩子的面容變得漂亮起來。

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　　嬰兒房內必須保持良好的光線與通風，而房間的方位在東方為好，因為光的能量能夠充分進入室內，白晝與黑夜的體現較為完善。嬰兒的房間向陽，陽光中的紫外線可以促進維生素D的形成，防止嬰兒患小兒佝僂病，但應註意避免陽光直接照射嬰兒臉面。

　　而如果在室內，則不要隔著玻璃曬太陽，因為玻璃能夠阻擋紫外線，起不到促進鈣質吸收的作用。此外，嬰兒和母親的被褥要經常在陽光下翻曬，這樣可以殺菌，以防止嬰兒皮膚和呼吸道發炎。

　　由於嬰兒出生後幾乎都在睡覺，並且嬰兒的身體機能仍很稚嫩，因此絕對不能讓嬰兒住在剛剛裝修好的房子裡。嬰兒房應盡量避免外人來往，更不要在屋裡吸煙，以減少空氣污染。還要避免噪音和油煙，絕不能與廚房相對，以免受沖。

　　嬰兒床應該是獨立的，放置在房間的中央，體現以其為尊的思想，也利於大人周圍呵護，這樣有利於嬰兒的成長與自我意識，而且頭北腳南的位置特別適合初生嬰兒。

　　嬰兒房間要保持恒定的溫度和濕度，夏季室溫應在24~28攝氏度為宜，冬季在22攝氏度為宜，濕度在40%-50%左右。冬天可用暖氣、紅外線爐取暖，但一定要經常通風，保持室內空氣新鮮，通風時註意風不要直接吹著嬰兒。為瞭保持居室空氣新鮮，應用濕佈擦桌面，用拖把拖地，不要幹掃，以免塵土飛揚。(慧聰網)

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　　洗澡

　　使用嬰兒浴室

　　在保健所或是產院，傢長一定學習過在嬰兒浴室給寶寶沐浴的方法吧。如果傢長喜歡，可以按照以下的順序嘗試著去做。

　　1.首先準備好臉盆、香皂、紗佈、浴巾、洗澡水中需要的墊巾、加水沖水用的合成樹脂水桶、水溫計、換洗衣服等。

　　2.室內溫度不能過低20℃左右！水溫要比人體溫度高一點38℃左右。

　　3.一定要托好寶寶的後腦勺和屁股，先讓寶寶的腳進入水裡。如果因寶寶哭鬧發抖的話，其他人要握住寶寶的手，把包佈從寶寶的胸部向手臂展開。

　　4.給寶寶洗臉時，用潮濕的紗佈輕輕擦拭之後，用手或者是在紗佈打上香皂輕輕地洗. 然後用擰幹的紗佈輕輕地擦幹，

　　5.洗頭時，頭要用潮濕的紗佈浸濕，手上打上香皂，用臉盆的水沖洗。

　　6.在手上打上香皂清洗寶寶的胸部、腹部和四肢，然後用水沖洗。後背需要用手來回洗。

　　7.如果想充分清洗寶寶的後背，那就需要用一隻手托住寶寶的頭，另一隻手抱著他的肚子，讓他臉朝下。

　　8.往臉盆裡加水的時候，要把寶寶從水裡抱出來，給寶寶用浴巾包裹擦幹。

　　但這種方法，存在著以下不足。比如很難保證水溫，而且用噴壺加水可能會使寶寶燙傷，如果一直抱著寶寶，大人會感覺腰#手腳都很累。 通過字面沐浴二字可以知道這樣做非常衛生，但在生活中並不一定適用。

　　所以，可能的話把寶寶抱著進入到浴盆中是最好的。等大人洗完之後用幹凈的水給寶寶洗澡，可以避免細菌感染的問題。

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　　衣服和房間

　　這個時期容易給寶寶多穿衣服。所以經常看到寶寶汗流浹背，白白辜負瞭傢長的一片良苦用心。

　　與大人相比，嬰兒的耐熱比耐寒能力要更弱。 出生不久更是如此。所以，隻要不感覺冷就可以。說起來最好是比你自己感覺稍冷為依據來安排寶寶的穿著。如果寶寶出汗至少還可以給他脫一件。

　　如果寶寶穿得過多也會讓他感覺難受。 所以，盡量讓他穿得舒服、寬松。　　

房間盡可能要多換換空氣。如果天氣不冷、風不強烈的話，可以讓寶寶見見風，曬曬太陽。 寶寶睡覺的地方，要盡量避免陽光直射、光線過強。通風而且是傢長視線范圍內的地方是比較合適的。

　　在盛夏以及嚴冬的時候，如果室內沒有暖氣、空調，寶寶就要受罪瞭。 在天氣最冷、最熱以及寶寶睡覺的時候，需要使用暖氣、空調。

　　電風扇可以搖頭吹風，把它裝在墻上可以間接通風。空調用於夏天除濕，但隻是註意不要直吹寶寶。 冬天如果用加濕器的話，可以避免對寶寶皮膚和呼吸器官的傷害。 如果沒有加濕器，在室內晾衣服或者浴巾也可以。

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　　男孩最好仰著睡■

　　爸爸媽媽們關心寶寶的睡姿，大多是從外形美觀或者寶寶呼吸順暢的角度出發，而男科專傢們從專業的角度給出瞭建議，對男寶寶來說，側睡、趴著睡都不如仰著睡更“標準”。

　　因為趴著睡會壓迫陰囊、小雞雞等生殖系統，不利於會陰散熱。

　　側臥則容易造成睪丸扭轉，發生扭轉的不是睪丸本身，而是上面一根像繩索一樣的精索。側著睡時，睪丸和小雞雞被擠壓在兩腿之間，生殖器官承受的壓力比站立時明顯，再加上睡姿不好時雙腿扭來扭去，精索更可能被揉成一團，不利於健康。

　　所以仰臥，而且雙腿分開，能給*和陰囊充分的活動空間，有利於生殖系統的良好發育。

　　當然，孩子睡覺時不可能很老實，專傢指出，傢長也不必太刻意地糾正孩子的睡姿，一周有兩三天朝左或朝右輪換睡也沒事兒。

　　奶奶們的經驗：奶奶們在給孫子換尿佈時，都會先輕輕地把“小雞雞”擺正瞭，再慢慢地包裹起來，這樣“小雞雞”周圍都是柔軟的皮膚，能夠起到自然的保護作用。

　　孩子剛會走就練自己排尿■

　　中國中醫科學院泌尿外科高瞻：兒子降生之後，在實際的使用中我發現，雖然紙尿褲方便、省事，但透氣性的確沒有尿佈好。所以，在傢裡的時候我還是盡量給孩子用自制的尿佈。特別是天氣熱瞭以後，比如孩子剛小便完，就什麼都不用給他包瞭，讓小屁股透透風。

　　當然，如果帶兒子外出，紙尿褲就派上用場瞭。我一般會多帶幾個備用，每一個的使用時間不宜過長。

　　此外，在兒子每次方便後，我們都會給他用水沖洗一下，特別是“小雞雞”。然後在小屁屁上抹上護臀霜。

　　兒子剛會走後，我就開始訓練他自己排尿。一開始直接領進衛生間讓他觀察大人如何排尿，他就會感興趣，自己也想試試。這樣及早學會站立排尿，可以讓雞雞、睪丸處於正常生理垂度，對生殖系統發育很有幫助。

　　除瞭睡姿，男孩不同年齡段的清潔和保護重點也有區別。

　　分年齡段護理“小雞雞”■

　　0～1歲：3個月內常摸摸陰囊

　　傢長從男孩降生，就要小心撫摸他的陰囊，看陰囊內是否有兩個如小花生大小的睪丸。一般胎兒在子宮內發育至第九個月時，睪丸可降至陰囊內。但也有約3%的男孩出生時睪丸未下降至陰囊，在出生後1～2個月才完成。如果出生3個月後，仍未摸到兩個睪丸時，則應懷疑隱睪癥。隱睪癥可導致成年不育，要及早治療，手術年齡兩歲左右最合適。

　　寶寶的臍部尚未完全愈合時，因為男孩尿道偏前，尿液易將臍部浸濕，造成臍炎。因此傢長要格外註意臍部清潔幹燥。

　　小屁屁長出痱子、濕疹等，嚴重時也會影響睪丸正常發育。所以最好在寶寶每次方便後清洗一次。每周洗一次“小雞雞”，洗時可以用個小杯子裝點溫水，或加一點點鹽，把“小雞雞”放進去“涮一涮”。

　　1～3歲：留心觀察小便“順序”

　　這個年齡段寶寶如果小便時先見到包皮囊腫大，像三角形似的，然後才有滴滴答答的小便，很可能是包皮龜頭炎引起尿道口或前尿道狹窄。這種情況需要到醫院檢查治療。

　　作者：健康時報記者鄭帆影

　　支持專傢：北京協和醫院泌尿外科主任醫師李宏軍

　　中國中醫科學院西苑醫院泌尿外科副主任高瞻

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　　臍帶是為寶寶輸送營養的管道，寶寶誕生後，臍帶切斷，寶寶宣告獨立。但是在臍帶脫落之前，傷口仍需護理，護理不當有可能會引起嚴重的後果，甚至威脅到寶寶的生命，不可疏忽啊！

　　關於臍帶

　　哺乳類的連接胎兒和胎盤的管狀結構。原來是由羊 膜包卷著卵 黃囊和尿膜的柄狀伸長部而形成的。臍帶中通過尿膜的血管即臍動脈和臍靜脈，卵黃囊的血管即臍腸系膜動脈及臍腸系膜靜脈。當卵黃囊及其血管退化，臍動脈和臍靜脈就發達起來，在這些間隙中可以看到疏松的膠狀的間充質。在子宮中，子宮動脈在胎盤的母體部分出的毛細血管，與胎盤的子體部胎兒毛細血管靠近，在此處母體和胎兒的血液間進行CO2和O2，代謝產物即代謝廢物和營養物質的交換。臍動脈將胎兒來的廢物運送至胎盤，臍靜脈將O2和營養物質從胎盤運送給胎兒。最後由子宮靜脈將來自胎兒的代謝廢物運走。某種激素和抗體等也通過臍帶從母體移交給胎兒。此外，在哺乳類以外的羊膜類動物的胚胎上，對其胚體下方的卵黃囊等與胚體相連的部分，也稱臍帶。

　　臍帶護理三大原則

　　臍帶脫落的時間，會依寶寶情況而有所不同，一般在出生後1～2周會脫落。隻要遵循臍帶護理的三大原則，您就可以輕松照顧寶寶瞭。

　　第一，要保持幹燥。在寶寶臍帶脫落前應保持幹燥，尤其洗澡時不慎將臍帶根部弄濕，應先以幹凈小棉棒擦拭幹凈，再執行臍帶護理。

　　第二，要避免摩擦。紙尿褲大小要適當，千萬不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部，這樣在寶寶活動時易摩擦到臍帶根部，導致破皮發紅，甚至出血。

　　第三，要避免悶熱。絕對不能用面霜、乳液及油類塗抹臍帶根部，以免臍帶不易幹燥甚至導致感染。

　　臍帶護理五個細節

　　在護理新生兒的臍帶時一定要註意一些具體的細節。

　　第一，在護理臍帶部位時一定要洗手，避免手上的細菌感染寶寶臍部。

　　第二，在寶寶洗澡的時候，在臍帶脫落前，不要讓臍帶沾水。如果在新生兒階段給寶寶遊泳，一定要帶上防水貼。

　　第三，臍帶及其周圍皮膚要保持幹燥清潔，特別尿佈不要蓋到臍部，避免尿液或糞便沾污臍部創面。

　　第四，千萬不要用紫藥水，有的寶寶肚臍很長時間不脫落，或脫落後壞膿的，有些老人為瞭幹燥臍帶就要給寶寶用紫藥水擦拭，這個方法以前的時候經常使用，但現在醫學上不提倡這個方法，因為紫藥水的幹燥效果僅限於表面，而酒精的幹燥效果是從裡到外的幹燥。

　　第五，每天要用75%的酒精棉簽擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的時候，一手提起臍帶結紮部位的小細繩，一手用沾過酒精的棉簽充分的擦拭臍帶與肉連接的地方。這時候要註意，如果棉簽臟瞭，就要及時換掉，不要用臟的棉簽反復擦拭，這樣會感染和發炎的。

　　寶寶初到人世，身體還很嬌弱，需要爸爸媽媽的呵護，所以，多點關心，多點愛，才能健康地成長！

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　　●新生兒聽力篩查初篩的陽性率約為15%，初篩不通過不代表孩子是聾兒

　　●隻要在孩子出生半歲以內及時給予聽力幹預，大部分聽力損傷兒童都能正常地說話、聽聲音

　　3月3日是第12個全國愛耳日，今年愛耳日的主題是“康復從發現開始，大力推廣新生兒聽力篩查”。新生兒出生2至7天內要進行聽力篩查，別以為寶寶沒有通過篩查就是“聾兒”。廣東優生優育協會新生兒聽力篩查專業委員會主任委員、廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師麥飛指出，隻要在孩子出生半歲以內及時給予聽力幹預，大部分聽力損傷兒童都能正常地說話、聽聲音，更可避免“又聾又啞”。

　　初篩不通過率約15%，大部分是假陽性

　　聽力損害是最常見的出生缺陷，新生兒的聽力障礙發生率約為1%。～3%。。新生兒聽力篩查是指孩子出生後通過耳聲發射、自動聽性腦幹誘發電位等方法對新生兒的聽覺系統進行初步評估，以判斷孩子的聽覺系統發育是否正常。

　　新生兒聽力篩查程序包括初篩、復篩、陽性病例確診和治療。新生兒聽力篩查的流程通常是：在寶寶出生後2~7天進行，聽力損失超過30分貝就視為不通過。如果初篩不通過，可以在寶寶42天時再進行復篩。如果復篩還不通過，應在3個月齡內進行聽力學診斷、評估。如果確定小孩的聽力不正常，要進一步查找原因，針對原因區別治療。

　　“初篩的陽性率大概是15%，100個小孩中大概有15個通不過，但其中有一大部分屬於‘假陽性’。”麥飛說，可能孩子剛出生時耳朵裡有胎糞、羊水，這些都會影響篩查的效果。因此，初篩檢查不通過不代表孩子是聾子，要在孩子出生42天時進行復篩，再通過聽力診斷，層層篩除幹擾因素，檢出真正的聽力損傷寶寶。

　　三個月就應開始聽力幹預

　　聽力幹預何時開始？一般主張最佳治療時期是半歲以前。“越早治療效果越好，最好是3個月開始，最遲不要超過半歲，超過半歲治療效果就大打折扣。”麥飛說，美國研究顯示，聽力障礙新生兒從3個月就開始進行聽力康復，語言能力可恢復至健康兒童的80%。

　　幹預的措施根據不同的原因而異。輕度聽力障礙兒童約占六成，聽力損失在25~45分貝之間，也就是隻能聽到25到45分貝的聲音，通常不需要戴助聽器，通過語言訓練，尤其是父母要多跟他們講話交流，就可以進行幹預。

　　聽力損失在50~70分貝的屬於中度聾，約占20%，需要戴助聽器學說話。大於90分貝的為極重度聾，約占5%，需要植入人工耳蝸。目前，人工耳蝸一般由政府、殘聯、慈善機構免費出資提供。

　　小貼士

　　11項高危因素

　　或預示寶寶聽力有損傷

　　“廣東省有產科和新生兒科的醫院有1300多傢，但真正開展新生兒聽力篩查的隻有不到500傢。”麥飛說，廣東省的大醫院基本普及瞭新生兒聽力篩查，但粵西粵北還有很多醫院沒有開展。一般來說，有11項聽力高危因素提示寶寶很可能有聽力損傷：

　　1.新生兒重癥監護室中住院超過24小時；

　　2.兒童期永久性聽力障礙傢族史；

　　3.巨細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體等引起的宮內感染；

　　4.顱面形態畸形，包括耳郭和耳道畸形等；

　　5.出生體重低於1500克；

　　6.高膽紅素血癥達到換血要求；

　　7.母親孕期曾使用過耳毒性藥物；

　　8.細菌性腦膜炎；

　　9.Apgar評分1分鐘0~4分或5分鐘0~6分；

　　10.機械通氣時間5天以上；

　　11.臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關的綜合征或遺傳病。

　　文/記者任珊珊 實習生吳怡靜(署名除外)

　　醫學指導/廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師麥飛

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　　3月3日是第十二次全國“愛耳日”，今年宣教主題是“康復從發現開始 大力推廣新生兒聽力篩查”。國內外研究資料表明，新生兒的聽力障礙發生率為1%。－3%。，我國每年新生聽力殘疾兒童兩三萬人。以廣東省婦幼保健院統計數據為例，去年接收來自全省各地轉送的聽力篩查未通過的病兒1370人次，其中需要佩戴助聽器的316人，另有156例重度以上聽力損失需要依靠人工耳蝸才能挽救聽力。如果這些嬰幼兒沒有及時發現並接受治療，那麼他們長大後就會變成聾啞人———因為他們錯失瞭最佳的治療時機。

　　三次檢查能及時發現寶寶聽力異常

　　當過媽媽的人都知道新生寶寶對聲音天生會有反應，電話鈴聲響起來，寶寶的眼珠子會追隨聲音的方向轉動；大人說話或電視裡有聲音，寶寶的頭會向聲源方向轉過去。但如果寶寶明明醒著，卻對外界的聲音一點反應也沒有，那你就要註意瞭，也許你的小寶寶聽力有問題。

　　廣東優生優育協會新生兒聽力篩查專業委員會主委、廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師麥飛介紹，目前用儀器可以簡單地查出寶寶聽力有沒有問題：在寶寶出生後2－7天由護士將篩查儀器放在他的耳裡，很快就能得出結果；如果發現不能通過檢查，那就耐心等到寶寶42天大時再進行一次，叫復篩；萬一復篩你的寶寶還不通過，就要在他3個月大以內進行聽力學的檢查診斷瞭，以免有問題漏診。

　　為何一出生就要重視聽力檢查？

　　聽力損害是最常見的出生缺陷。據專傢介紹，聽覺系統的正常發育，取決於1歲以內這段敏感時期聲音的足夠刺激(包括足夠的強度和時間)，以及小兒對其聽覺和語言中樞系統的應用。寶寶聽外界聲音的能力減退或喪失，獲得語言的能力也會隨之減退或喪失，因而不能與別人進行語言交流，最終隻能成為聾啞人。一旦發現嬰幼兒有聽力損傷，三個月開始是最佳治療時機，拖得越遲，效果越不理想。遺憾的是，在日常生活中，傢長發現孩子有聽力語言障礙問題一般是在小孩2－3歲，這時才開展語言聽力康復治療，康復的機會很小，極可能發展為終身殘疾。文／餘燕紅

　　受訪專傢/廣東優生優育協會新生兒聽力篩查專業委員會主委、

　　廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師 麥飛

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