分類: 媽媽寶寶

無痛分娩的優缺點

admin

　　1、導樂分娩

　　這是目前最受推崇的一種自然分娩方式：由一位有分娩經驗、良好溝通技巧的婦女或助產士陪伴在產婦身邊，講解分娩的各個過程，從心理上給予產婦支持和安慰，暗示或鼓勵其增強信心，使產婦消除緊張感，從而減輕產痛。在產婦疼痛時，她還會給予適當的按摩或壓迫，減輕因陣痛引起的不適。

　　優點：完全無副作用，是最自然的無痛分娩法。

　　缺點：鎮痛效果相對較差，對產婦心理素質也有一定的要求。

　　2、電擊鎮痛：TANS、HANS

　　通過皮膚上的電極向表皮神經發出間歇性刺激，從而阻斷疼痛信號向大腦的傳遞，達到鎮痛效果。

　　優點：很方便，從分娩開始就可以使用，對準媽媽和寶寶都沒有副作用。

　　缺點：鎮痛效果相對較差。

　　3、靜脈或肌肉注射鎮痛劑

　　杜冷丁、安定、哌魚替啶等都屬於這類藥物，通過肌肉或靜脈注射達到分娩鎮痛的效果。

　　優點：有效緩解疼痛。

　　缺點：會使產婦昏昏欲睡，同時藥物也會不可避免地影響新生寶寶的健康。

　　4、硬膜外麻醉

　　硬膜外麻醉是醫生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置葯管，葯管中麻醉葯的濃度大約只有剖宮產的1/5，所以安全性很高。一般麻醉10分鐘左右，疼痛就開始降低，是目前大多數醫院普遍採用的鎮痛方法。

　　優點：大大緩解分娩時的疼痛，准媽媽還可以下地自由行走。

　　缺點：會降低壁肌肉的收縮功能，一部分准媽媽還會出現第二產程延長現象，因此在宮口將近全開的時候需要減少藥量。有極少產婦會出現局部麻醉或脊髓麻醉的併發症。

　　5、笑氣吸入法

　　笑氣就是一氧化二氮，是一種吸入性麻醉劑，無色、有甜味，是毒性最小的吸入性麻醉葯，對呼吸道無刺激，對身體也沒有損害。一般吸入30~45秒鐘就可以發揮鎮痛作用。

　　優點：鎮痛效果好，縮短產程；顯效快，作用消失也快，沒有蓄積作用；對產婦和寶寶都沒有副作用；有甜味、不刺激呼吸道。容易接受；使用方便，一學就會。

　　缺點：鎮痛效果沒有硬膜外麻醉好，還需要忍受一些產痛，更適合有生育經驗的媽媽。

　　提醒：了解無痛分娩后，相信準備做媽媽的您一定躍躍欲試了。但是無痛分娩雖好，卻並不是人人都適合的，還是須在婦產科和麻醉科醫生認真檢查后才能知道您是否可以採取這種分娩方式。妊娠併發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的產婦應向醫生諮詢。有陰道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以採用此方法。如果有凝血功能異常，那麼就絕對不可以使用這種方法了。

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剖析十大理所當然分娩觀

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分娩時要不要喊出來 分娩期相關

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分娩時要不要喊出來

admin

　　有些孕婦在分娩時大聲喊出來可以消除壓抑的情緒，起到好的促進作用，但是有些孕婦身體較為虛弱，大喊出來后反而會消耗體內能量，進而不利於生產。因而孕婦在分娩的過程中應根據自身的情況決定是否要大聲喊出來。不過即便是大喊也要注意意識對身體的控制，盡量做到放鬆和有節奏的呼吸，並注意聽從醫護人員的指揮。要保持意識清醒，盡量做到有效控制自己的意識和身體。

　　小貼士

　　孕婦首先要敢於面對分娩時的陣痛，過分懼怕只會讓疼痛感越發顯得強烈。此時調整好呼吸是最關鍵的，通過呼吸使全身有效放鬆，並且有意識地控制一下自己的身體，隨着子宮的收縮頻率均勻受力，直到寶寶的順利誕生。

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四大因素決定生產難易程度 分娩期相關

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四大因素決定生產難易程度

admin

　　因素一：骨盆

　　骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間，均有堅強韌帶支持連結，形成關節，一般不能活動，妊娠后在激素的影響下，韌帶稍許鬆弛，各關節因而略有鬆動，對分娩有利。兩側髂恥線及骶岬上緣的連線形成骨盆的“骨盆界線”。該界線將骨盆分成上下二部分，上為大骨盆或稱假骨盆，下為小骨盆或真骨盆(簡稱骨盆)。大骨盆能支持妊娠時增大的子宮，但與分娩無關。臨床上可通過觀察大骨盆的形狀和測量某些徑線等，來間接了解真骨盆的情況。

　　骨盆由兩側前方的無名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個通道，也就是“產道”。

　　評估骨盆之產容量時，最重要的量度有：

　　1。入口的產科直徑。

　　2。坐骨棘之間的距離。

　　3。恥骨下角與二結節間之距離。

　　4。三平面(入口、中間及出口)之後矢徑。

　　5。薦椎之屈度和長度。

　　這些客觀評估的尺度，必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。但是放射線的照射，可能會增加將來幼兒得血癌的機率，所以並不廣泛被使用。

　　一般而言，只在產程進展遲滯時，才考慮採用這項檢查。或者依據臨床的判斷及超音波檢查，來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題，必須採用剖腹產術。

　　由於女性的骨盆的變化極大，要將骨盆做硬性的分類實不可能。為了實際上的需要，依照骨盆入口的形態，我們可將骨盆分為：

　　1。女式，即圓形或橫卵圓形。

　　2。男式，即心臟型或楔型。

　　3。類人猿式，即長前後卵形。

　　4。扁平式，即橫卵圓形，但前後徑很短。

　　這四類的骨盆對分娩的影響，以“女式”及“類人猿式”較有利於生產。“男式”及“扁平式”都不利於陰道式生產。當然，骨盆的形態無法由肉眼透視，屁股大比較會生小孩的說法，也只是臆測。

　　因素二：胎兒

　　胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍，胎兒的數目及胎兒的健康狀況等，都可能影響產程的進展及生產的方式。如果胎兒體重過大超過4000克以上，會增加難產的幾率。

　　目前有不少孕婦剛懷孕體重就增加了5公斤，妊娠期未過半，體重增加卻已遠遠超過正常標準。她們大多在懷孕以後，就過於重視營養攝取，一頓就比原來多吃好多，各種甜的、高脂肪的、高澱粉類的食物也吃得不少，目的就是要把肚裏的胎兒養胖。如果胎兒過大隻能選擇剖腹產，雖然剖腹產危險不大，但對產婦來說，畢竟是個手術，可能造成子宮的粘連，以後如果要做人流手術，難度也會增大。此外，太大的嬰兒以後患肥胖症、糖尿病等營養過剩的疾病幾率要比一般孩子高。

　　因素三：子宮的收縮力

　　目前我們仍不了解發動分娩的真正動機。正常狀態下，妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經叢受刺激、胎盤產生特殊激素、血中動情素、機黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發動。

　　簡單來說到了分娩時，子宮開始有規律的收縮。宮縮開始時的疼痛有些象平時痛經，有人會感到腹瀉加重時的疼，一些孕婦也可能會感到腰背酸痛加劇等，總之，每個人的情況都稍有區別。

　　產婦會感到每次宮縮由弱變強，維持一定時間之後，又逐漸減弱以至消失。以後，兩次宮縮之間的間隔時間逐漸縮短，宮縮持續時間逐漸延長。這就是分娩前的子宮收縮，也稱分娩陣痛。

　　子宮收縮最初是每隔20－30分鐘出現一次，逐漸縮短到每次間隔15分鐘、10分鐘甚至每隔5分鐘就出現一次，宮縮持續時間由最初持續20秒增加到40秒甚至1分鐘。

　　產婦宮縮間歇的時間、持續的時間及宮縮強度等情況是有規律的，隨着宮縮間歇時間的縮短、宮縮持續時間的延長，宮縮的強度會不斷地增加，產婦的分娩時間就要臨近。在子宮肌收縮的作用下胎膜發生破裂，受到壓迫的胎兒無法繼續呆在宮腔里，只好慢慢地向子宮頸口移動，宮頸口就開始擴張，將胎兒向外排出。

　　如果宮縮力太強，產程過短會造成產道裂傷；如果產程過長，說明子宮收縮不佳或胎兒和骨盆不匹配，應及時處理，必要時做剖腹產。

　　因素四：心理因素

　　雖然分娩是一種自然的生理現象，但是對於孕婦來講畢竟是一個較大的生理變化與心理刺激。據調查，產婦最怕的是分娩疼痛，其次是怕出血過多，再次是怕難產。臨產前孕婦恐懼情緒、可以通過中樞神經系統抑制子宮收縮造成宮縮無力，導致產程延長。

　　情緒緊張引起交感神經—腎上腺素系統興奮，引起兒茶酚胺大量釋放，使外周動脈阻力增加，血壓增高，胎兒缺血缺氧，造成胎兒宮內窘迫。孕婦的情緒穩定程度是影響難產的一個重要因素。據研究，情緒不穩定孕婦的難產率高於情緒穩定的孕婦。情緒不穩定的孕婦，往往產程較長或伴有不規則的宮縮。

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分娩時要不要喊出來

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產婦分娩注意事項 分娩時不要閉眼睛 分娩期相關

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月子里如何調整抑鬱情緒？

admin

　　產後產婦出現抑鬱情緒，如果我們不加以預防的話，嚴重者可誘發精神疾病，再嚴重者可能會導致自殺或殺嬰，這就是我們通常說的“產後抑鬱症”了。

　　產生抑鬱情緒的原因：

　　首先，分娩前後體內內分泌系統的變化，尤其是體內雌性激素的明顯改變而引起的情緒不穩。

　　其次，社會因素、生活環境及產婦個體因素等。如：產婦性格好強，遇事求全；工作壓力較大；對醫療機構孕產期的護理保健工作不滿意；難產造成的產婦本人或新生兒疾病；產後過於疲勞，家人尤其是丈夫關心程度不夠；對一些意外情況沒有充分的心理準備：如對護理寶寶的知識了解不夠，對育兒知識欠缺，等等。

　　月子里怎樣調養這種抑鬱情緒呢？

　　1、集中坐月子，產婦們可以相互交流；

　　2、護理人員、家人、丈夫應多與產婦溝通；

　　3、家庭關係要和諧；

　　4、產婦的自我調節；

　　5、重點說一下丈夫更需要理解和關心妻子：

　　首先，丈夫要了解妻子產後的一系列生理、心理變化，應加倍愛撫、安慰、體貼妻子。

　　其次，要幫助妻子照顧寶寶，多做些家務，讓妻子多一些休息時間。

　　再次，跟妻子共同憧憬美好未來，多想想寶寶的遠大前途和美好未來，避免煩惱、緊張、恐慌的心態。

　　總之，一定要給產婦營造一個既舒適溫馨又愉快歡樂的月子休養環境，隨時幫助產婦排除心中的精神壓力，使產婦在月子期間保持健康的心態，樂觀的情緒和堅強的意志。

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產後抑鬱症的治療

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四招預防產後抑鬱 產後抑鬱症相關

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四招預防產後抑鬱

admin

　　產後抑鬱症是指婦女在產後出現情緒上的憂鬱現象，通常在生產後4周內發生。其主因是女性生產後激素的改變與因照顧新生兒產生的壓力。據美國心理學會估計，產後抑鬱症的發生率約是9%-16%，而生第二胎以上的婦女罹患率高達41%。以下幾招有助於預防產後抑鬱：

　　1、適時表達情緒

　　適時的表達是不可或缺的。尤其在媽咪積累了較大壓力時，一定要在適當的時機，將自己的想法說出來，負面情緒才不會一直累積發酵。

　　2、尋求丈夫幫助

　　在生產完后，遇到事情應該先找丈夫。如此，丈夫才能完全了解生產後女人的辛苦，給予體諒，也間接給丈夫學習照顧孩子的機會，避免未來小孩變成“妻子一個人的孩子”的情況，甚至發生丈夫因不被受到重視而感到疏離。

　　3、丈夫要時常讚美妻子

　　建議丈夫時常讚美媽咪，花點心思讓妻子知道你愛她，通過寫張卡片，每天說甜蜜的話、動手做禮物等，適時表達對妻子的愛意。

　　4、善用專業人員的支持

　　老一輩的經驗，或許早已過時，但媽咪們卻礙於情面難以啟齒。這時，可通過醫師或護士們的角度告訴媽媽或婆婆，會比自己溝通更有說服力。

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月子里如何調整抑鬱情緒？

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產後抑鬱症的三大分類 產後抑鬱症相關

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剖腹產 不是你想剖醫院就給剖

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　　一提到生孩子，就有人會問：“你是要剖腹產還是要自己生？”好像這個可以讓產婦自己選似的。其實不是這樣的。首先剖腹產是一種手術，它不是和順產對等的分娩方式。而且，醫院也不會隨便為產婦行剖腹產手術，我們做剖腹產手術是有指征的。

　　現在大家越來越強調自然分娩的好處。當然，我們在接生的時候，自然分娩確實是第一選擇。一是剖腹產對產婦的傷害比較大，不容易恢復。尤其是準備要二胎的，剖腹產後，如果上一次剖腹產的子宮切口癒合不良，如子宮切口厚薄不勻，切口疤痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術切口為子宮縱切口，子宮切口有嚴重裂傷進行修補手術等情況的，就還得剖。

　　二是對孩子來說自然分娩也是有利的。首先，子宮的規律收縮會迫使胎兒胸腔同時收縮，讓胎兒的心肺功能得到鍛煉。同時，經過產道的壓迫，胎兒氣道液體會被迫擠出，為他出生后自主呼吸創造很好的條件。

　　但是，如果產婦的情況符合剖腹產指征，醫生讓剖的那咱還是應該剖，別一味覺得剖腹產不好就將自己和孩子置於危險之中。我們老一輩人常說“男人車前馬後，女人產前產後”，生孩子畢竟還是有一定風險的。

　　剖腹產是有適應症的，比如臀位。臀位進行自然分娩是很難的，幾十年的工作中我也接生過臀位的。如果孩子小還好，否則大人和孩子都很危險。我們大人肩是最寬的，但胎兒不一樣，胎兒的頭是他全身最大的徑值，如果他的頭出來了，那整個身體都能出來。但要是孩子的頭最後出來的話，那就不一定了。在過去，如果胎兒是臀位，很多情況胎兒都是弔死的，身子出來了，頭卡在母親盆骨那裡出不來，就弔死了。過去在家裡接生的，如果遇到這種情況那是相當危險的。但現在就很少出現這種情況，因為之前就把這些情況考慮在內了， 如果孩子是臀位又比較大，就可以剖腹產，沒必要冒那個險。

　　再比如孩子在宮內窘迫了，胎心很微弱，那我們不給他弄出來，就會胎死腹中了。懷胎十個月，這樣的結果對孕婦，對家人的打擊都太大了。

　　體力勞動者的肢體活動都比較自如，體力也更好。我們說順產需要看媽媽的情況，就是看媽媽兩個方面的情況： 一個是產道的情況，軟產道和骨產道； 另一個就是產力的情況，包括體力。有的人就是沒有力氣。我媽媽生下我后就沒有力氣了，子宮收縮也無力，所以才會產後大出血。所以現在城市裡剖腹產多也跟城市女性的職業特點有關。當然，有的人雖然是辦公室白領，但她一向體力好，那她將來生孩子肯定也更容易。這個我說的只是一般情況，不是絕對的。難產，包括剖腹產、上鏟鉗的情況，很多時候是最後那一刻產婦產力不夠，沒有力氣了，生不出來。產程是有一定時間的，這時候就得採取措施，結束產程。

　　剖腹產雖然是一個手術，但如果形勢所需，也不需要特別擔心。手術過程是非常安全的。前幾天我還有一個親戚突然提前剖的。當時是她39 周的產檢， 兩次胎心監護沒過，疑似胎兒窘迫，開了急診住院。第二天一早做檢查，胎心正常了，但是孕婦的膽酸檢查嚴重超標。孕晚期膽酸高很可能就是膽汁淤積，由它引起的最大風險就是胎兒慢性缺氧，嚴重的甚至胎死宮內。所以一旦確診，只要胎肺成熟，醫生就會建議終止妊娠。加上她有糖尿病，B 超显示羊水也有些混濁，為了安全起見，醫生建議立刻把孩子剖出來。

　　於是，醫生就按部就班地給她插尿管，打麻藥，剖出孩子。當然，之後的恢復會比順產的產婦慢一些，畢竟有傷口。這個產婦第一天下床的時候，我看她眼淚都出來了，這是痛的。她術后恢復得不錯，第五天開始可以自己行走自如了， 到了十二天的時候告訴我，除了有點拉扯感幾乎不痛了。也沒有影響母乳餵養， 最近已經能全母乳了。我國第一例有記錄的剖腹產手術發生在1892 年，這麼多年很多產婦和孩子受益於這項技術。就這麼多年的數據看，剖的孩子與自然分娩的孩子並沒有多大區別。當然，現在也有的年輕人自己不願意生，怕痛啊。其實，人人都怕疼，生孩子說不疼是不可能的。關鍵是我們用什麼樣的心態來面對這種疼痛——比如，你可以想想很快能有一個白白嫩嫩的寶寶了，這樣也許所有的疼痛和付出很快就能忘記了。所有產婦應該堅持的是，只要對自己和孩子都是有利的，就勇敢面對。我接觸過的所有順產媽媽，對能夠順產生出寶寶這件事， 都會由衷地有一種自豪感和成就感。

　　現在對自然分娩的宣傳還是非常有效果的。我身邊很多的年輕女性都表示自己以後要盡量順產。而且，像北京、上海等地的大醫院，據我知道的情況， 對剖腹產數據的控制是非常嚴格的。只要產婦條件可以，醫生都會盡量保證產婦自然分娩。

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影響婦女自然分娩的因素

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影響順產的4大因素 生產方式相關

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影響順產的4大因素

admin

　　影響順產的4大因素

　　產力，是自然分娩的助推器

　　什麼是產力

　　將胎兒和胎盤從子宮內逼出的力量就是產力，包括子宮收縮力、腹肌及膈肌 收縮力、肛提肌收縮力等。其中，宮縮力是臨產時最主要的產力。沒有產力就無 法進行宮頸擴張、先露下降和胎兒胎盤的娩出。正常宮縮有一定的節律性，且臨 近分娩時逐漸增強。宮縮過強或宮縮乏力都有可能對分娩造成影響。分娩時，產 力是可以調整的，因此，建議准媽媽保證有規律的孕期生活和良好的精神狀態， 要充滿信心地迎接分娩。當產力出現異常情況時，醫生會給予有效的幫助和處理。

　　產力大小決定宮縮力度

　　子宮收縮在孕晚期就已經出現了，越臨近預產期，出現的頻率就越高。早期 子宮收縮的主要表現：肚子發緊→腰腹部酸脹→腹部墜痛 / 脹痛（會有一個發展 的過程）。真正的臨產標誌是每隔 5~6 分鐘出現一次宮縮，而且很有規律，還伴 隨着宮頸口的擴張和胎頭的下降。從此時算起，到宮頸口開全要 11~12 小時，開 全到娩出要 1~2 小時。

　　對準媽媽來說，會感覺到一陣一陣有規律的腹痛，並不斷加重。疼痛的過程 也就是宮縮的過程，只有經過充分的宮縮，才能迫使宮頸口擴張開全，促進胎兒 下降。這個過程如果過急、過慢、過強、過弱，都會對產程進展造成影響，還可 能危及母嬰健康。

　　什麼是宮縮乏力

　　伴隨產程的進展，子宮收縮逐漸增強，收縮時間變長，間隔時間變短，強有 力的收縮促使分娩繼續進行。但是，有些准媽媽的宮縮並不是隨着產程的進展而 增強，就必然拖長產程，這就是宮縮乏力。

　　出現宮縮乏力，該如何處理

　　1。 有強烈自然分娩意願的准媽媽，一定要樹立克服困難的信心，相信醫生， 聽從醫生和助產士的指導，解除心理壓力。要知道，心理因素是決定自然分娩能 否成功的關鍵所在。

　　2。 不論什麼原因，如果宮縮一直比較弱，醫生可以用催產素加強宮縮。

　　3。 如果准媽媽身體疲憊，導致宮縮乏力，可以吃些易消化吸收的食物，必要 時給葯休息，恢復體力，這樣強有力的宮縮就會再次來臨，加快分娩進程。

　　4。 醫生還會根據准媽媽和胎兒的情況，在適當的時機採取人工破膜術，加強 子宮收縮。

　　產道，是寶寶娩出的必經通道

　　什麼是產道

　　產道正常是保證自然分娩的前提條件之一

　　骨產道和軟產道兩者中有任何一種異常，都會造成難產。在產 前檢查和臨產檢查中，醫生會檢查 准媽媽的骨盆情況有無異常，以便 選擇正確的分娩方式。如果在產前 檢查中發現產道有問題，醫生會告 知准媽媽，可能需要提前入院，擇 期做剖宮產手術。

　　常見的軟產道異常有子宮畸形，如雙子宮、子宮縱隔，可能發 生胎位不正或一側子宮阻塞產道；

　　子宮肌瘤；子宮頸肌瘤；子宮頸水 腫；陰道橫隔或縱隔等，都可能妨 礙胎兒通過產道。 骨產道即骨盆，骨盆大小是 決定準媽媽能否自然分娩的關鍵因 素。因此，准媽媽要配合醫生做好 骨盆測量。

　　胎兒的情況，直接影響分娩進程

　　如果胎兒大小適中，胎位正常，在產力推動下，會順利地通過產道分娩。但 是如果胎兒在准媽媽子宮中的位置不正常、胎心異常、羊水污染，或胎兒在宮內 發育得過大（體重大於 4000 克為巨大兒）或存在先天畸形，會影響正常的分娩過 程，造成難產，有時還會造成母嬰嚴重損傷或死亡，必須在早期發現並及時處理。

　　正常胎位，分娩順利

　　醫學認為，正常的胎位是枕前位，即胎兒背朝前、胸向後，胎兒與媽媽面對 面的姿勢，手腳屈曲交叉於胸腹前。枕前位又分左枕前、右枕前、正枕前，左枕 前是分娩中最多見的胎位，其次是右枕前。枕前位是胎兒順利分娩的正常胎位。 胎兒處於枕前位狀態時，才能自行完成胎頭下降、俯屈、內旋轉等動作，順利 娩出。 3 種不正常的胎位影響自然分娩 胎兒出生前在子宮裡的姿勢非常重要，這關係到准媽媽能否順產。不正常的 胎位主要有以下幾種情況：

　　這些不正常的胎位，在准媽媽本來就比較有限的分娩通道中加設了障礙，容 易導致難產。拿臀位和橫位舉例，它容易導致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時 胎頭娩出困難，從而危及胎兒的安全。其中臀位分娩時先露部位不能緊貼宮頸， 對子宮的壓力不均勻，易使子宮收縮乏力，導致胎兒宮內窘迫或窒息。

　　必要時可用手術助產

　　如出現胎位異常，導致准媽媽繼發性宮縮乏力，使產程延長，容易發生軟產 道損傷，增加產後出血及感染的機會，可在嚴密觀察下靜脈滴注催產素來增強宮 縮，加快產程進展。如果發現異常或靜脈滴注催產素 6 小時后產程仍無進展，可 以考慮剖宮產。

　　准媽媽的心理狀態，影響對疼痛的敏感度

　　准媽媽放鬆、穩定的情緒，是自然分娩順利進行的重要條件。焦慮、緊張等 不良情緒會影響准媽媽的心情，消耗體力，使其對疼痛越發敏感，疼痛加劇，使 大腦皮層處於受抑制狀態，減少催產素的分泌，增加兒茶酚胺的分泌，導致子宮 收縮乏力，影響胎兒的下降及轉動，延長產程。因此，准媽媽要有良好的心理狀態。

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剖腹產 不是你想剖醫院就給剖

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順產對媽媽寶寶都好 生產方式相關

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順產對媽媽寶寶都好

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　　順產的寶寶更健康

　　分娩時的擠壓有利於寶寶排出肺、口鼻黏液

　　媽媽在自然分娩的過程中，一陣一陣的宮縮會讓胎兒的胸廓受到相應的、有 節律性的壓縮和擴張，將呼吸道和肺內的羊水和黏液排擠出來，有利於寶寶出生 后呼吸道通暢，新生兒吸入性肺炎和窒息的發生率可大大降低，同時胎兒的肺臟 也能得到鍛煉，肺泡擴張，促進肺成熟，保證寶寶的健康。自然分娩的嬰兒也比 未經歷過分娩過程的剖宮產嬰兒肺活量大，較少患呼吸系統疾病。

　　分娩時的擠壓讓寶寶及時建立自主呼吸

　　自然分娩過程中，胎兒經過產道而受到擠壓，使胎兒肺內產生的肺泡表面活 性物質增多。寶寶出生后，肺泡富有彈性，且迅速擴張，落地后就可以哇哇啼哭， 及時建立自主呼吸。

　　分娩時的擠壓增強寶寶腦細胞的應急能力，利於大腦發育

　　產道對胎兒的大腦進行擠壓，使得寶寶腦部受壓后血液循環加強，刺激腦細 胞，使寶寶在出生后增強了對缺氧的應激能力，有利於大腦的發育。

　　提高寶寶的免疫力

　　自然分娩時，胎兒有一種類似於“獲能”的過程，這是因為自然分娩的寶寶 能從母體獲得一種免疫球蛋白，增強出生后的抵抗力，不易患傳染性疾病。 胎兒在娩出前的一瞬間，已經在母體的產道內獲得有益菌，幫助腸道菌群的 建立，有益腸道健康。因此，自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力和抗感染力， 而剖宮產兒缺乏這一獲得主動免疫的過程。

　　直接影響寶寶的運動、性格和智力

　　經陰道分娩時，寶寶胎頭受子宮收縮和 產道擠壓，有利於新生兒出生后迅速建立正 常呼吸。同時，胎兒在產道內受到觸覺、味 覺、痛覺及本位感的鍛煉，不僅促進大腦及 前庭功能發育，對今後運動和性格發育也有 好處，這種擠壓是必要的觸覺和本體感覺， 直接影響孩子的動作靈敏度、身體協調性、 注意力和情緒的發展等。因此，自然分娩有 利於優生。

　　馬大夫貼心話

　　剖宮產可能會影響母乳餵養

　　剖宮產媽媽在手術室無法完 成早吸吮的過程，手術結束回到 病房，又因媽媽的麻醉藥效未退， 且有輸液管和導尿管導致活動不 便，從而影響了母乳餵養的順利 進行。需要注意，即使此時寶寶 不能吮吸，新媽媽也要適時刺激 乳頭，以利於泌乳。

　　順產有利於母乳餵養

　　順產的媽媽由於產時創傷小、出血少，產後恢復快。因此，在分娩后的 30 分 鍾內媽媽就能將寶寶摟在懷裡，吸吮媽媽的乳房。乳頭的末梢神經可將刺激瞬間 傳遞至媽媽的大腦，促使腦垂體分泌催乳素，促進乳汁分泌。因此，順產的媽媽 下奶早，對成功進行母乳餵養有很大的幫助。

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自然分娩母嬰均受益 六大好處你知道嗎

admin

　　對自然分娩的認識不足或恐懼，導致很多產婦願意選擇剖宮產。其實，自然分娩的好處有很多，主要有以下幾個方面：

　　疼痛時間短 自然分娩的產婦在寶寶出生后，飲食、生活可很快恢復正常， 3日左右即可出院。而剖宮產的產婦術後幾天起床相對困難，且術后6-8小時不能進食，疼痛持續時間較長。

　　子宮復舊佳 自然分娩有利於產後惡露的排泄引流，子宮恢復得也較快。而剖宮產相對創傷大，手術切口長，傷口癒合、拆線時間都較遲，也增加了子宮內膜異位症發生的幾率。

　　手術風險小 同剖宮產相比，自然分娩風險較小。這是因為剖宮產有可能出現麻醉意外，術後有腸粘連等合併症發生的可能，再懷孕風險更大。另外，疤痕體質較嚴重者，手術疤痕有可能帶來終身遺憾。

　　更易開奶 自然分娩時的陣痛會使產婦的垂體分泌催產素，這種激素不但能促進產程的進展，還能促進產後乳汁的分泌，容易早開奶，及早進行母乳餵養。

　　寶寶免疫力強 自然分娩的寶寶在經過產道時會隨着吞咽動作吸收附着在媽媽產道的正常細菌，會讓他們很快有了正常菌群，據研究，中國適齡女性產道有27種微生物，對寶寶免疫系統發育非常重要。

　　寶寶患肺病概率低 自然分娩過程中，子宮有規律的收縮能使胎兒肺髒得到鍛煉，肺泡擴張促進胎兒肺成熟。同時，有規律的子宮收縮及經過產道時的擠壓作用，可將胎兒呼吸道內的羊水和粘液排擠出來，使新生兒濕肺、吸入性肺炎的發生幾率大大減少。

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順產是件幸福事兒 別讓認知誤區坑了你

admin

　　順產是件幸福事兒，別讓認知誤區坑了你

　　誤區1、分娩時，胎兒的頭部受擠壓，降低智商

　　有的准媽媽認為：自然分娩時，寶寶的頭部受擠壓，可能會智商低。

　　馬大夫如是說：自然分娩肯定不會影響智商。寶寶在經過產道時，顱骨會自然重 疊來適應產道環境，防止腦組織受壓。而且，寶寶經過宮縮陣痛的擠壓，觸覺、 本體感覺功能發展較好，肺和口鼻里的羊水和黏液會被擠出來，不容易得濕肺， 還降低新生兒窒息的發生率。相反，剖宮產就是打開“天棚”取出寶寶、再糊上， 做得再完美也是一種不自然的發動。試想下，胎兒是從宮腔里直接取出的，受到 氣壓驟變的影響，易產生損傷，也有可能影響寶寶大腦發育，如出現嚴重窒息更 會導致腦缺氧，影響小兒智商。數據显示，剖宮產生下的寶寶免疫力會降低，入 學后更容易出現注意力障礙、脾氣暴躁、動作笨拙等感覺統合失調症，而且將來 患呼吸系統疾病的概率也比自然分娩的寶寶要高得多。

　　誤區2、順產太疼了，無法忍受

　　有的准媽媽認為：自己生太疼了，簡直無法忍受。剖宮產用了麻醉葯既不疼，母 子又平安，多好啊！

　　馬大夫如是說：順產是一種最自然的過程，生完還是完整的，沒有缺陷。但即便 再辛苦，也是一種“好了傷疤就能忘了的疼”。其實，剖宮產雖沒有自己生那麼 疼，但由於麻醉葯的止痛作用，分娩痛是減輕了，但在某種程度上存在一定的風 險，如麻醉意外；若膀胱充盈或腸道脹氣，手術稍有不慎便易傷及膀胱或腸管； 術后媽媽出血和產後感染率都較高；還可能引起術后腸粘連、子宮內膜異位症。

　　誤區3、陰道變鬆弛，降低性生活質量

　　有的准媽媽認為：自然分娩會導致陰道擴張，使其失去原有彈性，由此降低敏感 度而影響性生活質量。

　　馬大夫如是說：部分經陰道分娩的新媽媽可能出現暫時的性功能下降，但這是由 以下因素造成的：①分娩后體內性激素水平驟降，提不起性慾。②分娩時陰道壁 神經受壓，導致性刺激敏感度降低。③新媽媽要哺乳、哄娃，精力容易不足。隨 着新媽媽身體復原，性激素水平恢復到原水平，性功能也會隨之恢復正常。因此， 性敏感度與陰道分娩無關，完全不必為此擔心。

　　誤區4、骨縫兒打開，失去以前苗條身材

　　有的准媽媽認為：自然分娩時，使骨縫打開、骨盆結構發生改變，產後很長一段 時間沒辦法恢復孕前身材。

　　馬大夫如是說：恰恰相反，自然分娩的新媽媽在子宮收縮的作用下，打開、擴張 的是宮頸，並非骨盆的骨縫兒，寶寶娩出后 1 個月左右宮頸口會關閉。但在孕期， 為了順利分娩，准媽媽體內激素水平的變化會使連接骨盆的韌帶鬆弛，這與分娩 方式無關，分娩後會慢慢恢復。因此，自然分娩不會影響日後體形恢復。新媽媽 在分娩后應堅持母乳餵養、合理進食、適當運動，身材一定能恢復到孕前。

　　誤區5、如果自然分娩不成，還要受二茬罪

　　有的准媽媽認為：擔心沒力氣生產，如果自然分娩不成，還是得剖宮產，還不如 一開始就剖，免得受二茬罪。

　　馬大夫如是說：產力與體質不是絕對成正比的，子宮收縮是生理性、規律性的收 縮，分娩動力神奇而巨大，因此有自然分娩條件的准媽媽，要給自己試產的機會。 因為自然分娩是個動態觀察的過程，一些突發情況是不可預知的，如胎心、胎位、 羊水情況、准媽媽的血壓和產程進展等，二茬罪的確存在，但發生率比較低，僅 占 5%~10%，因此，別放棄自然分娩的機會而直接選擇剖宮產。

　　專題“協和”孕婦課：水中分娩好處多，但不是人人都適合！

　　國外有很多水中分娩的事例見諸報端，那麼，在水裡生孩子真的靠譜兒嗎？ 適合國內孕婦嗎？

　　什麼是水中分娩

　　水中分娩，顧名思義，就是通過給胎兒創造與子宮內環境相似的外部環境， 來降低胎兒出生時的壓力，緩解准媽媽的陣痛。

　　水中分娩的好處與弊端 “協和”孕婦課：水中分娩好處多，但不是人人都適合！

　　不適合水中分娩的情形

　　1、胎位不正、雙胞胎等。 2、有高血壓、糖尿病的准媽媽，最好以穩妥的方式分娩。因為疾病會引發綜 合征，造成不必要的損害。 3、胎兒巨大或准媽媽過胖等影響順產的因素。水中分娩的胎兒，體重應控制 在 3 千克左右。

　　結語

　　是否選擇水中分娩，還得根據醫院條件、聽醫生建議，畢竟水中 分娩對準媽媽和胎兒自身的要求比較高，不能盲目跟風，造成不必要 的傷害。選擇對自己和寶寶最合適的分娩方式就好！

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