嬰兒房裝修註意事項

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  嬰兒房內必須保持良好的光線與通風,而房間的方位在東方為好,因為光的能量能夠充分進入室內,白晝與黑夜的體現較為完善。嬰兒的房間向陽,陽光中的紫外線可以促進維生素D的形成,防止嬰兒患小兒佝僂病,但應註意避免陽光直接照射嬰兒臉面。

  而如果在室內,則不要隔著玻璃曬太陽,因為玻璃能夠阻擋紫外線,起不到促進鈣質吸收的作用。此外,嬰兒和母親的被褥要經常在陽光下翻曬,這樣可以殺菌,以防止嬰兒皮膚和呼吸道發炎。

  由於嬰兒出生後幾乎都在睡覺,並且嬰兒的身體機能仍很稚嫩,因此絕對不能讓嬰兒住在剛剛裝修好的房子裡。嬰兒房應盡量避免外人來往,更不要在屋裡吸煙,以減少空氣污染。還要避免噪音和油煙,絕不能與廚房相對,以免受沖。

  嬰兒床應該是獨立的,放置在房間的中央,體現以其為尊的思想,也利於大人周圍呵護,這樣有利於嬰兒的成長與自我意識,而且頭北腳南的位置特別適合初生嬰兒。

  嬰兒房間要保持恒定的溫度和濕度,夏季室溫應在24~28攝氏度為宜,冬季在22攝氏度為宜,濕度在40%-50%左右。冬天可用暖氣、紅外線爐取暖,但一定要經常通風,保持室內空氣新鮮,通風時註意風不要直接吹著嬰兒。為瞭保持居室空氣新鮮,應用濕佈擦桌面,用拖把拖地,不要幹掃,以免塵土飛揚。(慧聰網)

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使用嬰兒浴室給BB洗澡8步驟

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  洗澡

  使用嬰兒浴室

  在保健所或是產院,傢長一定學習過在嬰兒浴室給寶寶沐浴的方法吧。如果傢長喜歡,可以按照以下的順序嘗試著去做。

  1.首先準備好臉盆、香皂、紗佈、浴巾、洗澡水中需要的墊巾、加水沖水用的合成樹脂水桶、水溫計、換洗衣服等。

  2.室內溫度不能過低20℃左右!水溫要比人體溫度高一點38℃左右。

  3.一定要托好寶寶的後腦勺和屁股,先讓寶寶的腳進入水裡。如果因寶寶哭鬧發抖的話,其他人要握住寶寶的手,把包佈從寶寶的胸部向手臂展開。

  4.給寶寶洗臉時,用潮濕的紗佈輕輕擦拭之後,用手或者是在紗佈打上香皂輕輕地洗. 然後用擰幹的紗佈輕輕地擦幹,

  5.洗頭時,頭要用潮濕的紗佈浸濕,手上打上香皂,用臉盆的水沖洗。

  6.在手上打上香皂清洗寶寶的胸部、腹部和四肢,然後用水沖洗。後背需要用手來回洗。

  7.如果想充分清洗寶寶的後背,那就需要用一隻手托住寶寶的頭,另一隻手抱著他的肚子,讓他臉朝下。

  8.往臉盆裡加水的時候,要把寶寶從水裡抱出來,給寶寶用浴巾包裹擦幹。

  但這種方法,存在著以下不足。比如很難保證水溫,而且用噴壺加水可能會使寶寶燙傷,如果一直抱著寶寶,大人會感覺腰#手腳都很累。 通過字面沐浴二字可以知道這樣做非常衛生,但在生活中並不一定適用。

  所以,可能的話把寶寶抱著進入到浴盆中是最好的。等大人洗完之後用幹凈的水給寶寶洗澡,可以避免細菌感染的問題。

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月子裡的寶寶要穿多少衣服

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  衣服和房間

  這個時期容易給寶寶多穿衣服。所以經常看到寶寶汗流浹背,白白辜負瞭傢長的一片良苦用心。

  與大人相比,嬰兒的耐熱比耐寒能力要更弱。 出生不久更是如此。所以,隻要不感覺冷就可以。說起來最好是比你自己感覺稍冷為依據來安排寶寶的穿著。如果寶寶出汗至少還可以給他脫一件。

  如果寶寶穿得過多也會讓他感覺難受。 所以,盡量讓他穿得舒服、寬松。  

房間盡可能要多換換空氣。如果天氣不冷、風不強烈的話,可以讓寶寶見見風,曬曬太陽。 寶寶睡覺的地方,要盡量避免陽光直射、光線過強。通風而且是傢長視線范圍內的地方是比較合適的。

  在盛夏以及嚴冬的時候,如果室內沒有暖氣、空調,寶寶就要受罪瞭。 在天氣最冷、最熱以及寶寶睡覺的時候,需要使用暖氣、空調。

  電風扇可以搖頭吹風,把它裝在墻上可以間接通風。空調用於夏天除濕,但隻是註意不要直吹寶寶。 冬天如果用加濕器的話,可以避免對寶寶皮膚和呼吸器官的傷害。 如果沒有加濕器,在室內晾衣服或者浴巾也可以。

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如何保護好男孩的“小雞雞”

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  男孩最好仰著睡■

  爸爸媽媽們關心寶寶的睡姿,大多是從外形美觀或者寶寶呼吸順暢的角度出發,而男科專傢們從專業的角度給出瞭建議,對男寶寶來說,側睡、趴著睡都不如仰著睡更“標準”。

  因為趴著睡會壓迫陰囊、小雞雞等生殖系統,不利於會陰散熱。

  側臥則容易造成睪丸扭轉,發生扭轉的不是睪丸本身,而是上面一根像繩索一樣的精索。側著睡時,睪丸和小雞雞被擠壓在兩腿之間,生殖器官承受的壓力比站立時明顯,再加上睡姿不好時雙腿扭來扭去,精索更可能被揉成一團,不利於健康。

  所以仰臥,而且雙腿分開,能給*和陰囊充分的活動空間,有利於生殖系統的良好發育。

  當然,孩子睡覺時不可能很老實,專傢指出,傢長也不必太刻意地糾正孩子的睡姿,一周有兩三天朝左或朝右輪換睡也沒事兒。

  奶奶們的經驗:奶奶們在給孫子換尿佈時,都會先輕輕地把“小雞雞”擺正瞭,再慢慢地包裹起來,這樣“小雞雞”周圍都是柔軟的皮膚,能夠起到自然的保護作用。

  孩子剛會走就練自己排尿■

  中國中醫科學院泌尿外科高瞻:兒子降生之後,在實際的使用中我發現,雖然紙尿褲方便、省事,但透氣性的確沒有尿佈好。所以,在傢裡的時候我還是盡量給孩子用自制的尿佈。特別是天氣熱瞭以後,比如孩子剛小便完,就什麼都不用給他包瞭,讓小屁股透透風。

  當然,如果帶兒子外出,紙尿褲就派上用場瞭。我一般會多帶幾個備用,每一個的使用時間不宜過長。

  此外,在兒子每次方便後,我們都會給他用水沖洗一下,特別是“小雞雞”。然後在小屁屁上抹上護臀霜。

  兒子剛會走後,我就開始訓練他自己排尿。一開始直接領進衛生間讓他觀察大人如何排尿,他就會感興趣,自己也想試試。這樣及早學會站立排尿,可以讓雞雞、睪丸處於正常生理垂度,對生殖系統發育很有幫助。

  除瞭睡姿,男孩不同年齡段的清潔和保護重點也有區別。

  分年齡段護理“小雞雞”■

  0~1歲:3個月內常摸摸陰囊

  傢長從男孩降生,就要小心撫摸他的陰囊,看陰囊內是否有兩個如小花生大小的睪丸。一般胎兒在子宮內發育至第九個月時,睪丸可降至陰囊內。但也有約3%的男孩出生時睪丸未下降至陰囊,在出生後1~2個月才完成。如果出生3個月後,仍未摸到兩個睪丸時,則應懷疑隱睪癥。隱睪癥可導致成年不育,要及早治療,手術年齡兩歲左右最合適。

  寶寶的臍部尚未完全愈合時,因為男孩尿道偏前,尿液易將臍部浸濕,造成臍炎。因此傢長要格外註意臍部清潔幹燥。

  小屁屁長出痱子、濕疹等,嚴重時也會影響睪丸正常發育。所以最好在寶寶每次方便後清洗一次。每周洗一次“小雞雞”,洗時可以用個小杯子裝點溫水,或加一點點鹽,把“小雞雞”放進去“涮一涮”。

  1~3歲:留心觀察小便“順序”

  這個年齡段寶寶如果小便時先見到包皮囊腫大,像三角形似的,然後才有滴滴答答的小便,很可能是包皮龜頭炎引起尿道口或前尿道狹窄。這種情況需要到醫院檢查治療。

  作者:健康時報記者鄭帆影

  支持專傢:北京協和醫院泌尿外科主任醫師李宏軍

  中國中醫科學院西苑醫院泌尿外科副主任高瞻

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新生兒臍帶護理三原則五細節

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  臍帶是為寶寶輸送營養的管道,寶寶誕生後,臍帶切斷,寶寶宣告獨立。但是在臍帶脫落之前,傷口仍需護理,護理不當有可能會引起嚴重的後果,甚至威脅到寶寶的生命,不可疏忽啊!

  關於臍帶

  哺乳類的連接胎兒和胎盤的管狀結構。原來是由羊 膜包卷著卵 黃囊和尿膜的柄狀伸長部而形成的。臍帶中通過尿膜的血管即臍動脈和臍靜脈,卵黃囊的血管即臍腸系膜動脈及臍腸系膜靜脈。當卵黃囊及其血管退化,臍動脈和臍靜脈就發達起來,在這些間隙中可以看到疏松的膠狀的間充質。在子宮中,子宮動脈在胎盤的母體部分出的毛細血管,與胎盤的子體部胎兒毛細血管靠近,在此處母體和胎兒的血液間進行CO2和O2,代謝產物即代謝廢物和營養物質的交換。臍動脈將胎兒來的廢物運送至胎盤,臍靜脈將O2和營養物質從胎盤運送給胎兒。最後由子宮靜脈將來自胎兒的代謝廢物運走。某種激素和抗體等也通過臍帶從母體移交給胎兒。此外,在哺乳類以外的羊膜類動物的胚胎上,對其胚體下方的卵黃囊等與胚體相連的部分,也稱臍帶。

  臍帶護理三大原則

  臍帶脫落的時間,會依寶寶情況而有所不同,一般在出生後1~2周會脫落。隻要遵循臍帶護理的三大原則,您就可以輕松照顧寶寶瞭。

  第一,要保持幹燥。在寶寶臍帶脫落前應保持幹燥,尤其洗澡時不慎將臍帶根部弄濕,應先以幹凈小棉棒擦拭幹凈,再執行臍帶護理。

  第二,要避免摩擦。紙尿褲大小要適當,千萬不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部,這樣在寶寶活動時易摩擦到臍帶根部,導致破皮發紅,甚至出血。

  第三,要避免悶熱。絕對不能用面霜、乳液及油類塗抹臍帶根部,以免臍帶不易幹燥甚至導致感染。

  臍帶護理五個細節

  在護理新生兒的臍帶時一定要註意一些具體的細節。

  第一,在護理臍帶部位時一定要洗手,避免手上的細菌感染寶寶臍部。

  第二,在寶寶洗澡的時候,在臍帶脫落前,不要讓臍帶沾水。如果在新生兒階段給寶寶遊泳,一定要帶上防水貼。

  第三,臍帶及其周圍皮膚要保持幹燥清潔,特別尿佈不要蓋到臍部,避免尿液或糞便沾污臍部創面。

  第四,千萬不要用紫藥水,有的寶寶肚臍很長時間不脫落,或脫落後壞膿的,有些老人為瞭幹燥臍帶就要給寶寶用紫藥水擦拭,這個方法以前的時候經常使用,但現在醫學上不提倡這個方法,因為紫藥水的幹燥效果僅限於表面,而酒精的幹燥效果是從裡到外的幹燥。

  第五,每天要用75%的酒精棉簽擦拭2遍,早晚各一次。在擦拭的時候,一手提起臍帶結紮部位的小細繩,一手用沾過酒精的棉簽充分的擦拭臍帶與肉連接的地方。這時候要註意,如果棉簽臟瞭,就要及時換掉,不要用臟的棉簽反復擦拭,這樣會感染和發炎的。

  寶寶初到人世,身體還很嬌弱,需要爸爸媽媽的呵護,所以,多點關心,多點愛,才能健康地成長!

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聽力篩查沒通過≠寶寶是聾兒

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  ●新生兒聽力篩查初篩的陽性率約為15%,初篩不通過不代表孩子是聾兒

  ●隻要在孩子出生半歲以內及時給予聽力幹預,大部分聽力損傷兒童都能正常地說話、聽聲音

  3月3日是第12個全國愛耳日,今年愛耳日的主題是“康復從發現開始,大力推廣新生兒聽力篩查”。新生兒出生2至7天內要進行聽力篩查,別以為寶寶沒有通過篩查就是“聾兒”。廣東優生優育協會新生兒聽力篩查專業委員會主任委員、廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師麥飛指出,隻要在孩子出生半歲以內及時給予聽力幹預,大部分聽力損傷兒童都能正常地說話、聽聲音,更可避免“又聾又啞”。

  初篩不通過率約15%,大部分是假陽性

  聽力損害是最常見的出生缺陷,新生兒的聽力障礙發生率約為1%。~3%。。新生兒聽力篩查是指孩子出生後通過耳聲發射、自動聽性腦幹誘發電位等方法對新生兒的聽覺系統進行初步評估,以判斷孩子的聽覺系統發育是否正常。

  新生兒聽力篩查程序包括初篩、復篩、陽性病例確診和治療。新生兒聽力篩查的流程通常是:在寶寶出生後2~7天進行,聽力損失超過30分貝就視為不通過。如果初篩不通過,可以在寶寶42天時再進行復篩。如果復篩還不通過,應在3個月齡內進行聽力學診斷、評估。如果確定小孩的聽力不正常,要進一步查找原因,針對原因區別治療。

  “初篩的陽性率大概是15%,100個小孩中大概有15個通不過,但其中有一大部分屬於‘假陽性’。”麥飛說,可能孩子剛出生時耳朵裡有胎糞、羊水,這些都會影響篩查的效果。因此,初篩檢查不通過不代表孩子是聾子,要在孩子出生42天時進行復篩,再通過聽力診斷,層層篩除幹擾因素,檢出真正的聽力損傷寶寶。

  三個月就應開始聽力幹預

  聽力幹預何時開始?一般主張最佳治療時期是半歲以前。“越早治療效果越好,最好是3個月開始,最遲不要超過半歲,超過半歲治療效果就大打折扣。”麥飛說,美國研究顯示,聽力障礙新生兒從3個月就開始進行聽力康復,語言能力可恢復至健康兒童的80%。

  幹預的措施根據不同的原因而異。輕度聽力障礙兒童約占六成,聽力損失在25~45分貝之間,也就是隻能聽到25到45分貝的聲音,通常不需要戴助聽器,通過語言訓練,尤其是父母要多跟他們講話交流,就可以進行幹預。

  聽力損失在50~70分貝的屬於中度聾,約占20%,需要戴助聽器學說話。大於90分貝的為極重度聾,約占5%,需要植入人工耳蝸。目前,人工耳蝸一般由政府、殘聯、慈善機構免費出資提供。

  小貼士

  11項高危因素

  或預示寶寶聽力有損傷

  “廣東省有產科和新生兒科的醫院有1300多傢,但真正開展新生兒聽力篩查的隻有不到500傢。”麥飛說,廣東省的大醫院基本普及瞭新生兒聽力篩查,但粵西粵北還有很多醫院沒有開展。一般來說,有11項聽力高危因素提示寶寶很可能有聽力損傷:

  1.新生兒重癥監護室中住院超過24小時;

  2.兒童期永久性聽力障礙傢族史;

  3.巨細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體等引起的宮內感染;

  4.顱面形態畸形,包括耳郭和耳道畸形等;

  5.出生體重低於1500克;

  6.高膽紅素血癥達到換血要求;

  7.母親孕期曾使用過耳毒性藥物;

  8.細菌性腦膜炎;

  9.Apgar評分1分鐘0~4分或5分鐘0~6分;

  10.機械通氣時間5天以上;

  11.臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關的綜合征或遺傳病。

  文/記者任珊珊 實習生吳怡靜(署名除外)

  醫學指導/廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師麥飛

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為何一出生就要重視聽力檢查

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  3月3日是第十二次全國“愛耳日”,今年宣教主題是“康復從發現開始 大力推廣新生兒聽力篩查”。國內外研究資料表明,新生兒的聽力障礙發生率為1%。-3%。,我國每年新生聽力殘疾兒童兩三萬人。以廣東省婦幼保健院統計數據為例,去年接收來自全省各地轉送的聽力篩查未通過的病兒1370人次,其中需要佩戴助聽器的316人,另有156例重度以上聽力損失需要依靠人工耳蝸才能挽救聽力。如果這些嬰幼兒沒有及時發現並接受治療,那麼他們長大後就會變成聾啞人———因為他們錯失瞭最佳的治療時機。

  三次檢查能及時發現寶寶聽力異常

  當過媽媽的人都知道新生寶寶對聲音天生會有反應,電話鈴聲響起來,寶寶的眼珠子會追隨聲音的方向轉動;大人說話或電視裡有聲音,寶寶的頭會向聲源方向轉過去。但如果寶寶明明醒著,卻對外界的聲音一點反應也沒有,那你就要註意瞭,也許你的小寶寶聽力有問題。

  廣東優生優育協會新生兒聽力篩查專業委員會主委、廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師麥飛介紹,目前用儀器可以簡單地查出寶寶聽力有沒有問題:在寶寶出生後2-7天由護士將篩查儀器放在他的耳裡,很快就能得出結果;如果發現不能通過檢查,那就耐心等到寶寶42天大時再進行一次,叫復篩;萬一復篩你的寶寶還不通過,就要在他3個月大以內進行聽力學的檢查診斷瞭,以免有問題漏診。

  為何一出生就要重視聽力檢查?

  聽力損害是最常見的出生缺陷。據專傢介紹,聽覺系統的正常發育,取決於1歲以內這段敏感時期聲音的足夠刺激(包括足夠的強度和時間),以及小兒對其聽覺和語言中樞系統的應用。寶寶聽外界聲音的能力減退或喪失,獲得語言的能力也會隨之減退或喪失,因而不能與別人進行語言交流,最終隻能成為聾啞人。一旦發現嬰幼兒有聽力損傷,三個月開始是最佳治療時機,拖得越遲,效果越不理想。遺憾的是,在日常生活中,傢長發現孩子有聽力語言障礙問題一般是在小孩2-3歲,這時才開展語言聽力康復治療,康復的機會很小,極可能發展為終身殘疾。文/餘燕紅

  受訪專傢/廣東優生優育協會新生兒聽力篩查專業委員會主委、

  廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師 麥飛

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新生寶寶護理的10大禁忌

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  1.忌用塑料薄膜作嬰兒尿佈

  塑料薄膜不透氣,用它來包裹嬰兒,會直接影響其身體皮膚的正常發育,排出體內廢料、分泌汗液、調節體溫、呼出二氧化碳等功能將受阻。而且薄膜會隨時間老化,從而刺激嬰兒皮膚發紅、疼痛,一巳細菌侵入,就會發生感染、潰爛,還會引起敗血癥並危及生命。

  2.忌擰捏嬰兒臉蛋

  許多父母在給孩子喂藥時,由於孩子不願吃而用手捏嘴;有時父母在逗孩子玩時,也喜歡在嬰幼兒的臉蛋上擰捏、這樣做是不對的。嬰幼兒的腮腺和腮腺管一次又一次地受到擠傷會造成流口水、口腔黏膜炎等疾病。因此,忌擰捏嬰幼兒的臉蛋。

  3.忌讓嬰兒唾在大人中間

  許多年輕父母在睡覺時總喜歡把嬰兒放在中間,其實這樣做對孩子的健康是不利的。在人體中。腦組織的耗氧量非常大。—般情況下,孩子越小,腦耗氧量占全身耗氧量的比例也越大。孩子睡在父母中間。就會使其處於一個極度缺氧而二氧化碳非常多的環境裡,使嬰幼兒出現睡覺不穩、做噩夢以及半夜哭鬧等現象,直接妨礙瞭孩子的正常生長發育。

  4.忌用洗衣粉洗嬰兒衣服

  洗衣粉的主要成分是烷基苯磺酸鈉。這種物質進入人體以後,對人體中的淀粉酶、胃蛋白酶的活性有著很強的抑制作用。容易引起人體中毒,如果洗滌不凈。就會給嬰兒造成危害。因此,嬰兒衣服忌用洗衣粉洗。

  5.忌剪嬰兒眼臆毛

  目前有些年輕的媽媽為瞭使自己的孩子漂亮些。總喜歡把孩子的眼睫毛剪掉。認為這樣可以使眼睫毛長得長。其實,一根眼睫毛的壽命大概隻有90天,可想而知。結孩子剪眼睫毛,是不會使眼睫毛長得更長的。再說,剪眼睫毛對孩子的身心健康是不利的,眼睫毛具有保護眼睛的作用,可以防止灰塵等物質直接進入眼內。眼睫毛剪掉以後,就失去瞭保護作用,眼睛很容易被侵蝕,從而引起各種眼疾病。

  6.新衣物寶寶不能直接穿

  新買來的嬰兒衣服、必須用柔和的清潔劑清洗以後再穿,棉質的衣服須買大一點的,以便縮水後穿著合適。之所以要先洗後穿,是要洗去新衣服中的漂白粉及其他染料的殘質,以免刺激嬰兒嬌嫩的皮膚。

  7.忌久留嬰兒頭垢

  頭垢,即新生兒頭頂上的黑色痂。有人認為頭垢雖不雅觀、但具有保護囪門的作用。實際上。保留頭垢是十分有害的。因為頭垢是頭皮上的分泌物、皮脂,加添一些灰塵堆積而成。它不但不會保護囪門,相反會影響頭皮的生長和生理機能。因此,應及時清洗。

  8.忌拍打嬰兒的後腦、後背

  在後腦和脊椎骨的椎管內,有中樞神經和脊髓神經,如果用力拍打孩子的後腦及後背,則會產生壓強和震動,很容易使孩子的中樞神經受到損害。因此,孩子的後腦、後背忌過重拍打。

  9.忌在嬰兒臥室放花卉

  花卉除瞭其花粉會使嬰兒過敏致病外,有些花卉還含有毒素,例如:仙人掌的汁有毒,它的刺如果紮破皮膚會發炎;夾竹桃的枝葉中含有夾竹苷,誤食以後會很快中毒;丁香、茉莉花有強烈的香味,會引起過敏反應。因此,花卉忌置放在嬰兒臥室。

  10.忌給嬰兒洗澡過多

  要知道,嬰兒的皮膚角質層軟而薄,血管豐富,吸收能力非常強,如果洗澡次數過頻,或洗澡時使用藥皂及堿性強的肥皂,會因皮膚表面油脂被去除而降低皮膚防禦功能。因此,嬰兒洗澡忌過多。

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健康新生兒有必要做聽力篩查?

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  我國從多年前就開始要求開展“新生兒聽力篩查”瞭,這麼多年過去瞭,傢長們對聽力篩查接受度如何?有何認識誤區呢?

  3月3日第12次全國“愛耳日”

  主題:康復從發現開始——大力推廣新生兒聽力篩查

  全國各類殘疾人的總數為8296萬人,其中聽力殘疾2780萬人,聽力障礙的發病率是所有致殘疾病的首位。而“新生兒聽力篩查”是聽力殘疾兒童早發現、早診斷的有效手段。

  廣東優生優育協會新生兒聽力篩查專業委員會主委、廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師麥飛介紹道,目前大城市的傢長基本都能接受“新生兒聽力篩查”,他所在醫院的篩查率達到100%。但是,傢長對篩查仍有些錯誤的觀念和疑問,特別下面這幾個問題是傢長普遍關心的,他一一做瞭解答:

  問:我的寶寶特別健康,為什麼還得做聽力篩查?

  健健康康的足月兒是否有必要做聽力篩查呢?麥飛介紹道,所有的新生兒都有必要做篩查。

  幾年前,美國規定隻有屬於11種高危狀況的寶寶才需要接受聽力篩查,這些情況包括:先天性腦發育畸形兒、唐氏綜合癥兒、住ICU病房超過2天的嬰兒、產婦孕期使用過耳毒性藥物、產婦孕期受到過風疹病毒等等。但醫務人員後來發現此做法會造成漏篩,約一半的聽力損傷發生在正常小孩之中。因而,美國於2003年修改規定,要求所有新生兒都需要篩查。

  我國衛生部於2009年頒佈第64號令《新生兒疾病篩查管理辦法》,明確規定瞭新生兒聽力篩查是新生兒疾病篩查的常規項目。即使在小地方醫療沒篩查條件,也建議轉到有條件的醫院。

  目前,我國的山東省、浙江省、上海市、北京市為免費篩查,廣東省還不免費,一次篩查的收費約90元,公費醫療可報銷。

  問:篩查“通過瞭”,代表孩子一輩子不會耳聾嗎?

  寶寶做聽力篩查後,如果檢查結果正常,傢長往往會說“我孩子耳朵正常”,麥飛認為這個說法並不嚴謹,正確的表述應該是“通過檢測”。

  這是因為,聽力篩查檢測的是耳蝸功能,可謂找出“先天聽力損失”者,通過瞭這項檢測,僅代表孩子的雙耳沒先天缺陷,不保障後天耳聾。比如,孩子患腦膜炎、中耳炎均可影響耳神經,造成耳聾。

  耳聾具有病因復雜、種類繁多等特點。所以,通過聽力篩查的傢長也別完全沒有防范意識,如果孩子出現電視的音量大,大聲說活等問題得考慮是否有聽力異常。

  問:聽力篩查會不會損害孩子的耳朵?

  聽力篩查方法是將小耳機放入孩子的耳朵,通過耳聲發射、自動聽性腦幹誘發電位等方法,對新生兒的聽覺系統進行初步評估。這種檢查是無創傷的,檢查的時間也很快,不會對耳朵造成損害。

  問:如果檢測顯示“未通過”,代表寶寶是“聾兒”嗎?

  千萬被以為“未通過”就是“聾兒”,隻要及時給予相應的聽力幹預,最終使大部分聽障患兒能正常地說話、聽聲音,完全可以做到聾但能聽到聲音,聾但不啞。

  麥飛介紹,首先,判定寶寶聽力是否有異常要經過多次檢查,這個流程一般是:在寶寶出生後2~7天進行聽力篩查,如果初篩不通過,可以在寶寶42天大的時候再進行復篩;如果復篩還不通過,應在3個月齡內行聽力學診斷、評估。如果這時還確定小孩的聽力不正常,就得查找原因,針對原因區別治療。

  對不同程度的耳聾也有不同的處理方法:輕度聽力損傷者隻是有些低音聽不清楚,這類孩子可以不用幹預,傢長隻需跟孩子多交流,通過語言幹預促進孩子的語言發展就可以瞭(因為聽力會影響語言能力)。當然,如果對聲音要求高者也可以配助聽器;中度聽力損害的孩子可以一輩子佩戴助聽器;重度聽力損傷患兒如果戴助聽器效果好,就可以一直戴助聽器,如果效果不好則可以植入人工耳蝸;極重度患兒基本聽不到聲音要植入人工耳蝸,目前,人工耳蝸(內耳的替代裝置)一般由政府、殘聯、慈善機構免費出資提供。

  傢長別灰心喪氣,麥飛介紹瞭個他接觸的患者,這個孩子在2003年出生,被確診為重度聽力損害,一開始戴助力器但效果不理想,於是在1歲做瞭人工耳蝸手術,後來經過語言訓練,兩三歲入讀幼兒園後,她已經達到正常小孩說話的水平,後來到小學讀書,還參加學校的朗誦比賽,發音標準完全聽不出異常。

  名詞解釋

  新生兒聽力篩查

  孩子出生後,通過一些檢查手段等對新生兒的聽覺系統進行初步評估,以判斷孩子的聽覺系統發育是否正常的一種篩選方法。

  一旦發現孩子有聽覺問題,能及早通過助聽器、人工耳蝸等方式及時幹預,使其聽覺系統受到應有的聲音刺激,不斷發育完善,讓聽力和語言能力達到或接近健康兒童的水平。

  因為,聽覺損傷的嬰幼兒開始治療的時間最好不要超過半歲,不然,康復的效果將大打折扣,寶寶聽外界聲音的能力減退或喪失,獲得語言的能力也會隨之減退或喪失,可發展為終身殘疾——聾啞人。信息時報記者 徐姍

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新生兒聽力篩查未通過別驚慌

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  讀者溫女士:我的女兒剛出生時,在醫院做過聽力篩查,可沒通過,我很擔心,是不是孩子的聽力有問題呢?

  北京同仁醫院、北京市耳鼻咽喉科研究所程曉華:新生兒聽力損傷的發病率約為1‰—3‰,是新生兒可篩查的幾種疾病中發病率最高的。一般來說,未通過初篩的孩子要在產後1個月或42天左右進行復篩;復篩仍未通過的要在3個月大時轉診至兒童聽力診斷中心進行診斷性檢查。

  不過,由於聽力篩查受多種因素的影響,因此沒通過篩查未必是孩子聽力有問題,有可能是因為新生兒外耳道和中耳腔有羊水、胎脂等。而隨著吃奶、哭鬧等帶動軟骨的運動,可使部分殘積物排除,因此很多孩子在滿月或產後42天復篩時就能順利通過瞭。另外,早產兒和低體重兒聽力傳導和神經系統發育可能不成熟,隨著身體各器官的發育,產後42天復查時也會通過。

  因此不必過分擔憂,應觀察孩子對各種聲音的反應,別讓孩子接觸噪聲,避免孩子感冒和頭部受傷,按時到醫院復查。(楊鳳立)

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