兒童生長發育過程，伴隨許多數字的變化，瞭解這些數字的意義，能幫助父母發現寶寶成長中的問題。
421體檢：指出生後第一年每3個月體檢1次共4次，1-3歲每半年體檢1次每年2次，3歲後每年1次。因此，簡稱兒童體檢421；
運動發育：3豎頭，6會坐，7滾8爬，9會站，周會走。反映嬰兒不同月齡大動作發育的水平；
語言發育：7-8個月無意識發出ba、ma、da聲，10個月以後有目的說出媽媽、爸爸；12個月會說2-3個詞，2歲說3個字的句子；3歲有900字的詞匯，6歲時有2500個字的詞匯；
兒童頭圍：出生時頭圍34厘米，6個月為42厘米，周歲46厘米，2歲48厘米，5歲為50厘米，15歲時接近成人54-58厘米；
乳牙萌出：嬰兒4-10個月開始萌牙，乳牙共20枚，3歲內出齊，13個月後仍未萌牙稱萌牙延遲；
青春期啟動年齡：女童9-11歲，男童11-13歲出現第二性征發育；女童8歲前，男童9歲前出現第二性征為性早熟。
指導專傢：李曉南 南京兒童醫院兒童保健科
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原始神經反射
陳蓉這幾天發現朵朵愛上瞭洗澡，一到水裡就表現得很愉悅，既然這樣，何不讓她開始學習遊泳呢！於是在暖暖的浴室裡，她給朵朵套上遊泳圈。嗨！還沒等她幫忙朵朵居然撲騰開手腳要遊泳瞭。“建業，咱傢朵朵這麼一點大就會遊泳瞭，有培養前途！”她驚喜在對老公說。“小陳同志，這可是小寶寶的遊泳反射，不知道瞭吧？以後你這做媽媽的一定得多瞭解些常識呀！” 最近積極瞭解新生兒有關知識的方建業終於揚眉吐氣瞭一回，沾沾自喜起來。
正常的新生兒一出生就具有一些暫時的原始神經反射行為，這是新生兒特有的本能，是寶寶的肌體是否正常的標志。
您知道嗎？
原始反射指人類嬰兒具有的先天反射，不受意識控制。隨著月齡的增長，神經系統的逐漸成熟，原始神經反射分別在出生2-5個月內逐漸消失，這一過程，說明瞭人類是從比較簡單的生命形式進化而來的。
☆新生寶寶常見的原始反射
覓食反射。新生兒來到世界的一個重要本能是“準備吃”，而覓食(或尋找)反射就是為瞭使其容易獲食。用手指或乳頭輕觸新生兒的口角或面頰部，小兒就會將頭轉向被觸摸的這一側，可並有張嘴和吸吮動作。這個重要的反射，能使新生兒找到和吃到食物。該反射正常在生後3～4個月時消失。
吸吮反射。將乳頭或手指放在小兒兩唇之間或口內，即出現有力的吸吮動作。該反射正常在生後4個月左右時消失。
握持反射。將手指或筆桿觸及小兒手心時，小兒馬上將其握緊不放，抓握的力量之大，足以承受嬰兒的體重。如借此將嬰兒提升在空中可停留幾秒鐘。該反射正常在生後3個月時消失，以自主抓握取代。超過4個月還有就可能是神經病變。嬰兒在第一個月會常緊握拳頭，但如超過兩個月仍持續握拳，可能是中樞神經系統損傷。
呼吸反射。持續性吸氣與呼氣。懷孕20周的胎兒會有不規則的呼吸節律，每分鐘30～100次，且會有呼吸暫停期；出生時，健康的嬰兒會有穩定的呼吸節律，尤其是睡眠時；在出生第一個月會與哭泣協調；第三個月轉變到與非哭聲的發聲協調。
擁抱反射。當突然改變新生兒的姿勢時，或者當他聽見大的聲音時，小兒出現兩上肢向兩側外展伸直、手指伸開、兩下肢伸直，然後兩上肢向胸前屈曲內收，呈擁抱狀姿勢，有時伴有啼哭。該反射正常一般在生後4～5個月時消失。
踏步反射。當嬰兒被豎著抱起，把他的腳放在平面上時，他會做出邁步的動作。從嬰兒背後將手放在嬰兒手臂下方，並以拇指扶住其頭部背側，使嬰兒直立後，以其足部接觸地面，小心不可使其足部向足底彎曲，嬰兒的反應為髖與膝關節彎曲和受刺激的腳踩住地面。當輕緩地移動嬰兒向前走時，以其一腳置於地面，另一腳會舉步向前，產生瞭幾個一連串步伐交換的運動。這一反射在新生兒出生後不久即出現，6～10周時消失。
交叉伸腿反射。小兒仰臥，在其膝關節處用手按住使腿伸直，再刺激同側足底，則另一側下肢會出現先屈曲，然後伸直並內收，內收動作強烈時可將此腿放在被刺激側的腿上。該反射正常在生後2個月時消失。
驚跳反射。手托新生兒，臉朝上，然後迅速下降，新生兒則伸直雙臂，然後縮回緊貼胸前，握緊拳頭。出生後一個月內這種反射表現明顯，4個月消失。
遊泳反射。把新生兒以俯臥的姿勢輕輕放進水裡，他的雙手雙腳會撲撲騰騰地作出非常協調的遊泳動作。
軀幹彎曲反射。平抓嬰兒使之俯臥在檢查者的手上，用手在嬰兒背部中線外一公分處的脊柱旁線，由肩部延伸至臀部滑動刺激，嬰兒軀幹會彎向刺激一側，肩部與骨盆向同一方向移動。約兩個月後消失。
旋轉反射。兩手抓住嬰兒腋下，以臂膀平舉向著檢查者，然後將他轉到一側與另一側。頭部會隨著旋轉的方向轉動，若你用拇指限制頭部活動，其眼球會轉至旋轉的那一側。
倦縮反射。當嬰兒的腳背觸及桌面邊緣時，會將其腿抬到桌面上，做出類似小貓的倦縮動作。
眨眼反射。對強光會有閉眼反應。嬰兒4 周後就可以註視一件物體。
聽覺眨眼反射。又名耳蝸眼瞼反射。即兩眼對尖銳的聲音有眨眼反應。
追蹤反射。眼睛隨著物體移動。
視覺頸部反射。當嬰兒的眼前閃過一道亮光時，他會扭轉頸部，顯得要盡力避開亮光。
瞳孔反射。瞳孔對明亮光線收縮，周圍環境黑暗時則放松。
吞咽反射。
嘔吐反射。輕押嬰兒舌根會作嘔。
避縮反射。對於肢體疼痛刺激時會哭和退縮。
☆新生兒還有與成人共有的其他反射
新生寶寶情感改變時會出現恐懼、心跳增快等現象；當你用羽毛去刺激他的鼻子時，他們就會打噴嚏；當食物誤入氣管就會咳嗽；多食後腸蠕動亢進會使大便次數和量增加。這些反射和我們成人已經沒有什麼區別瞭。
於博士溫馨提示
通過對嬰兒反射行為的觀察，可以判斷嬰兒大腦皮層機能的成熟程度，斷定他們神經發育是否正常。如果出生後未出現這些反射或者這些反射消失過遲，(有些反射如頸肢反射在6個月後會消失。)往往提示可能有神經系統某些異常。類似下面的情況需引起傢長的主意：
1.新生兒有神經系統發育異常或者顱內出血時，原始反射就有可能消失
2.反射亢進則提示雙側大腦有疾病，新生兒期消失或減弱則提示該新生兒中樞神經系統呈抑制狀態。
3.在橫斷性脊髓病灶或損傷時，軀幹彎曲反射消失。
4.如嬰兒3個月眼球還不能會收縮，可能有智能缺陷、視覺減弱或喪失。
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寶寶剛出生時，聽覺不大靈敏，對小的、弱的聲音無反應，但對強大的聲音會有眨眼、震顫、驚跳等反應。寶寶出生2周後，在清醒時能集中精力，把頭或眼睛轉向有聲音的方向尋找聲音。
如果你擔心自己的寶寶聽力可能有問題，可以先做個小試驗。具體做法是：在寶寶身後擊掌，看他有沒有驚嚇反射。正常情況下，寶寶也許會本能地隔絕某些聲音，如果沒有反應，也許重新測試一遍就出現反應瞭。如果仍然沒有反應，而且平時話語安撫他或對音樂也無回應時，應立刻到醫院進行檢查。
對於某些寶寶來講，以下原因使聽力出現障礙的幾率較大：傢族病史曾出現過不明原因的或遺傳性的耳聾；耳朵有明顯缺陷以及有智障、眼盲或腦性麻痹；出生體重在2500千克以下；在分娩時或一出生就患有嚴重並發癥；在母體中曾接觸毒品或是會影響聽力的藥物感染。
如果寶寶對聲音無反應或過於安靜，就可能是聽力有問題，需到專科醫院做進一步的檢查。若確定有聽力障礙，盡早佩帶助聽器進行訓練，以免影響語言的發育。
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測試寶寶6種行為能力
新生兒的行為能力主要表現在看、聽、聞、反應能力、神經反射以及與成人的互動6個方面。
第一種，看
寶寶的眼睛能追隨明亮的物體，如燈光。對光的反應也比較敏感，遇到強光刺激時會閉眼。
第二種，聽
出生一周左右，寶寶能聽到外界的聲音，並轉頭朝向聲音的方向。
第三種，聞
寶寶能分辨出甜、苦的不同。寶寶能聞出奶香味，有些新生兒還能通過嗅覺找到媽媽。
第四種，反應能力
用手觸摸寶寶的皮膚時他會有反應，如摸寶寶的足心他會縮回腳丫。
第五種，神經反射
寶寶還有一些特別的神經反射能力，如你把一根手指放在新生兒的掌心，他會立刻握住；用手掌抵住寶寶的腳掌，他就會向前爬行。
第六種，互動能力
新生兒有與成人互動的能力，當你對他微笑時他會盯住你的臉，還會用哭聲來表達自己的要求。
這些測定簡單易於操作，在日常護理中可隨時進行，好處便是能夠及時發現異常情況。舉手之勞何樂不為？
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新生兒生理特點
呼吸特點
新生兒以腹式呼吸為主，每分鐘40～45次。
睡眠特點
在新生兒期，新生兒除哺乳時間外，幾乎全處於睡眠狀態，新生兒每天約需睡眠20小時以上。睡眠的數量和質量某種程度上決定這一時期他的發育良好與否。因此，做好新生兒睡眠護理工作也很重要。
整個新生兒期睡眠時間不一樣
早期新生兒睡眠時間相對長一些，每天可達20小時以上；晚期新生兒睡眠時間有所減少，每天在16～18小時。隨著日齡增加，睡眠時間會逐漸減少。早期新生兒睡眠時間大多不分晝夜，而晚期新生兒如果媽媽有意在後半夜推遲喂奶，一次睡眠時間可延長到五六個小時。但新生兒糖源儲備少，延長喂奶間隔，容易導致低血糖，所以新生兒期，喂奶間隔最好不要超過4小時。
泌尿特點
新生兒一般在生後12小時開始排胎便，胎便呈深、黑綠色或黑色黏稠糊狀，這是胎兒在母體子宮內吞入羊水中胎毛、胎脂、腸道分泌物而形成的大便。3～4天胎便可排盡，吃奶之後，大便逐漸呈黃色。吃配方奶的寶寶每天1～2次大便，吃母奶的寶寶大便次數稍多些，每天4～5次。若新生兒出生後24小時尚未見排胎便，則應立即請醫生檢查，看是否存在肛門等器官畸形。平常在新生兒大便後應洗陰部，並拭幹。新生兒第一天的尿量為10～30毫升。在生後36小時之內排尿都屬正常。隨著哺乳攝入水分，新生兒的尿量逐漸增加，每天可達10次以上，日總量可達100～300毫升，滿月前後可達250～450毫升。
新生兒尿的次數多，這是正常現象，不要因為新生兒老尿，就減少給水量。尤其是夏季，如果喂水少，室溫又高，新生兒會出現脫水熱。尿佈濕瞭應及時更換，會陰部要勤洗。並且要註意，每天早上，新生兒醒來，便給端大便。每次新生兒睡醒來，給端小便，在月子裡便養成端大小便的習慣。這樣，以後就更容易護理。
體溫特點
新生兒不能妥善地調節體溫，因為他們的體溫中樞尚未成熟，皮下脂肪薄，體表面積相對較大而易於散熱，體溫會很容易隨外界環境溫度的變化而變化，所以針對新生兒，一定要定期測體溫。每隔2～6小時測一次，作好記錄(每日正常體溫應波動在36℃～37℃)，出生後常有一過渡性體溫下降，經8～12小時漸趨正常。
新生兒一出生便立即要采取保暖措施，可防止體溫下降，尤以冬寒時更為重要。室內溫度應保持在24℃～26℃，新生兒保溫可采用熱水袋或用裝熱水的密封瓶，將其放在兩被之間，以嬰兒手足暖和為適宜，在換尿佈時，註意先將尿佈用暖水袋加溫。無上述條件者，可將新生兒直接貼近成人身體保溫。
體態特點
新生兒神經系統發育尚不完善，對外界刺激的反應是泛化的，缺乏定位性。媽媽們會發現，新生兒的身體某個部位受到刺激時，全身都會發出動作。清醒狀態下，新生兒總是雙拳緊握，四肢屈曲，顯出警覺的樣子；受到聲響刺激，四肢會突然由屈變直，出現抖動。媽媽會認為新生兒受瞭驚嚇，其實這是新生兒對刺激的泛化反應，不必緊張。
新生兒頸、肩、胸、背部肌肉尚不發達，不能支撐脊柱和頭部，所以新手爸爸媽媽不能豎著抱新生兒，必須用手把新生兒的頭、背、臀部幾點固定好，否則會造成脊柱損傷。這也是減少新生兒溢乳的有效方法。
血液循環
新生兒出生後隨著胎盤循環的停止，改變瞭胎兒右心壓力高於左心的特點和血液流行。卵圓孔和動脈導管從功能上的關閉逐漸發展到解剖學上的完全閉合，需要2～3個月的時間。新生兒出生後的最初幾天，偶爾可以聽到心臟雜音。新生兒心率較快，每分鐘可達120～140次，且易受攝食、啼哭等因素的影響。新生兒的血流分佈多集中於軀幹和內臟，故肝、脾常可觸及，四肢容易發冷和出現青紫。
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在我國，絕大部分醫院都會在寶寶出生後，給新生兒的身體各項指標進行評分。一般的傢長都會對這個分數比較在意，它標志著自己孩子的發育水平。一般醫生會在出生後1分鐘及5分鐘進行兩次測評，以瞭解寶寶的身體發育情況以及有無窒息或窒息的程度等情況。必要時10分鐘或1小時左右重復評估，以求最準確的測算出每個寶寶的身體發育狀況。
具體測評方法可參考上表：這5項分別用0、1、2分來表示，5項總分最高為10分。
這種評分是對新生兒從母體內生活，到外環境中生活的生存能力和適應程度進行判斷，也為寶寶今後神經系統的發育提供瞭一定的預測性。傢長其實不用過分的關註這個分數，尤其是分數在8分以上的孩子，不是隻有滿分的孩子才是健康的。一般根據1分鐘內評分可將新生兒分為無窒息的正常新生兒和有窒息的非正常新生兒，如果1分鐘內這5項身體狀況評分為8分或8分以上則屬於正常新生兒，無需任何治療，占新生兒總數的90%左右；如果1分鐘內評分為4～7分則需要醫生采取一些診治或救治的措施；0～3分則為重度窒息或新生兒處於危險的生存狀態，需要立即組織搶救。第1分鐘的評分可以全面判斷新生兒出生時的身體情況，第5分鐘的評分可以反映搶救的效果以及幫助判斷預後。
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1. 囟門新北市到府坐月子
看見寶寶尚未彌合的頭骨中間有一菱形空間，並且像脈搏一樣一跳一跳，新媽媽不免要緊張。不過，也不要過於害怕這部分的護理。這裡有很厚的一層膜保護。正常洗頭不會對它造成傷害。寶寶不適時，觀察囟門還有助於確定病情。台北到府坐月子
2. 臍帶桃園到府坐月子
洗澡時不要在水中浸泡過久。墊尿佈過長時要在腰部反折下來，以免被尿液浸濕。浴後用酒精棉或碘酒消毒。註意觀察，如果有紅腫或滲水等異常要及時看醫生。
3. 頭垢
有的寶寶在頭皮上有一層黃褐色、魚鱗般的污垢，媽媽們千萬不要去摳。有的媽媽用植物油或嬰兒油輕輕塗抹軟化，頭垢漸漸會自然脫落。
4. 小屁屁
護理小屁屁的工作最頻繁。傳統的佈尿佈與現代的紙尿褲各有千秋，可以交互使用。佈尿佈更貼身，透氣，經濟環保，晴好的白天與夏天使用起來很方便；紙尿褲在陰雨天與夜晚可以大顯身手。還有大便後，用柔膚巾與溫水洗屁屁相結合。柔膚巾使用方便，含有護膚成分，缺點是天冷時冰涼，有時一次就用去好多張紙，很不經濟；溫水洗屁屁要徹底些，合適的水溫令小寶寶感到很愜意，缺點是麻煩些，適合有幫手時使用。寶寶剛換下尿佈後或剛剛方便過，就讓小屁屁自然晾一會兒，不要立刻就包上。(皮皮媽媽)
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聽覺嘉義到府坐月子
新生兒的聽覺是很敏感的。如果你用一個小塑料盒裝一些黃豆，在新生兒睡醒狀態下，距他耳邊約10厘米處輕輕搖動，新生兒的頭會轉向小盒的方向，有的新生兒還能用眼睛尋找聲源，直到看見盒子為止。如果用溫柔的呼喚作為刺激，在寶寶的耳邊輕輕地說一些話，麼，孩子會轉向說話的一側，如換到另一側呼喚，也會產生相同的結果。新生兒喜歡聽母親的聲音，這聲音會使孩子感到親切，不喜歡聽過響的聲音和噪聲。如果在耳邊聽到過響的聲音或噪音，新生兒的頭會轉到相反的方向，甚至用哭聲來抗議。台南到府坐月子
為瞭使孩子發展聽力，你在喂奶或護理時，隻要寶寶醒著，就要隨時隨地和他說話，用親切的語聲和寶寶交談，還可以給寶寶播放優美的音樂，搖動柔和響聲的玩具，給予聽覺刺激。高雄到府坐月子
視覺新竹到府坐月子
新生兒剛生下來對光線就很敏感，出生到一星期之間的視力為0.01～0.02，2～4周即能兩眼凝視光源，能追隨物體達中線。例如用手指在新生兒眼前10厘米的地方晃動，眼睛有時會隨著轉動。但新生兒不能把頭與眼的動作結合在一起，當頭被動轉向另一側時，眼不能隨頭同時轉動，常要慢一些。
新生兒對顏色也有一定的分辨能力，對紅色和白色能夠區分，並隨之移動雙眼等。因此，建議傢長在新生兒期可給孩子看一些顏色鮮艷的玩具，以刺激視覺的發育。但要註意的是，玩具要多變換位置，以免引起斜視。
觸覺
這段時間的小兒觸覺已很敏感，尤其在口周、眼、前額、手掌和腳底，所以當輕觸小兒口唇或口周皮膚時小兒馬上就會出現吸奶動作並將臉轉向被觸的一側尋找觸碰物，這是新生兒的一種反射現象；當你試圖想用手扳開小兒眼皮時他就會把眼閉得緊緊的；而軀幹、大腿等部位的觸覺則比較遲鈍。
新生兒就已經有痛覺，但痛覺比較遲鈍，尤其在軀幹、腋下等部位更不敏感，因此，即使不小心把小兒弄疼但小兒往往反應不明顯。
新生兒對溫度的感覺已比較敏感，能區分出物品溫度的高低，且對冷的感覺比對熱的感覺更敏感，如新生兒能對溫度過高或過低的牛奶產生哭鬧等不舒服的反應，對剛換上的冷衣服以及尿濕的衣褲和尿佈也會出現哭、鬧等不適的反應。
因此，新生兒皮膚對多種不適他已能感覺出來，一旦出現哭、鬧、哼哼唧唧等不適反應，父母就應該檢查一下新生兒的各個部位包括衣服和尿佈以便及時消除不良因素。雖然新生兒對溫度已比較敏感並能對不適溫度作出諸如哭鬧等反應，但他無法自我抗拒外來的侵害，因此，如果給新生兒用諸如暖水瓶、電熱毯等取暖設備時一定要小心，最好用母親身體給新生兒取暖。
味覺和嗅覺
剛剛出生7天的寶寶有良好的味覺，從出生後就能精細地辨別食物的滋味。給出生後隻有1天的新生兒喝不同濃度的糖水，發現他們對比較甜的糖水吸吮力強，吸吮快，所以喝得多，而比較淡的糖水喝得少；對咸的、酸的或苦的液體有不愉快的表情。新生兒還能認識和區別不同的氣味。當他開始聞到一種氣味時，有心率加快、活動量改變的反應，並能轉過頭朝向氣味發出的方向，這是新生兒對這種氣味有興趣的表現。
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以下是您再給寶寶洗澡的時候特別註意的幾點：新北市到府坐月子
洗澡溫度台北到府坐月子
適合新生兒的洗澡水溫度 夏天是38℃～39℃，冬天是40℃～41℃。桃園到府坐月子
洗澡時間
安排在喂奶前1～2小時，以免吐奶。每次不超過10分鐘。
新生兒皂的選擇
應以油性較大而堿性小、刺激性小的新生兒專用皂為好。
為女嬰清洗時
絕不要分開女嬰的陰唇去清洗裡面，否則會妨礙可殺滅細菌的黏液流出。
為男嬰清洗時
絕不要把男嬰的包皮往上推以清洗裡面，這樣易撕傷或損傷包皮。
為女嬰清洗外陰時
應由前往後清洗。這樣可預防來自肛門的細菌蔓延至陰道引起感染。
清洗新生兒臍帶殘端時
將棉花用酒精浸濕，仔細清洗臍帶殘端周圍皮膚的皺褶。然後用幹凈的棉花蘸上爽身粉，將殘端弄幹爽。
清洗新生兒的屁股時
每次使用一團棉花或是一塊紗佈，洗後要在溫水中浸泡，徹底地清洗幹凈。
清洗鼻子和耳朵時
隻清洗你看得到的地方，而不要試著去擦裡面。
註意：
很多新爸爸媽媽在給寶寶洗澡的時候怕寶寶冷，一邊洗一邊開著浴霸給寶寶取暖，殊不知光對新生兒的眼睛有害，因此在給寶寶洗澡的時候先開浴霸10分鐘後關瞭，再進去洗。同理，請爸爸媽媽們註意日常的日光燈也要避免直射小孩眼睛。否則很容易導致小孩眼睛屈光不正。
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